2019住院医师规培考试宝典浙江住院医师规培(内科)题库下载(AB1)

1. [单选题]麻疹的出疹先后顺序为

A. 躯干、面部、四肢，由近向远
B. 四肢、面部、躯干，呈向心性
C. 无一定规律
D. 四肢、躯干、面部，自下而上
E. 耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢

2. [单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 是属于IgM型的自身抗体
B. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
C. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
D. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
E. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

3. [单选题]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A. 肺出血-肾炎综合征
B. 过敏性紫癜
C. 狼疮性肾炎
D. 韦格内肉芽肿
E. 显微镜下多血管炎

4. [单选题]X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是( )。

A. 胰腺区多发性小结石和钙化
B. 胸腔积液
C. 结肠充气，结肠切断征
D. 十二指肠黏膜皱襞增粗，降段内缘受压
E. 十二指肠环增大、淤张、充气

5. [单选题]心脏病患者手术耐受力最差的疾病是

A. 高血压心脏病
B. 急性心肌炎
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 房室传导阻滞
E. 风湿性心脏病

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：慢性胰腺炎X线平片可出现胰腺钙化和胰腺结石形成，呈斑点状，胰石多位于主胰管内，大小不等。

5.正确答案 ：E

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