卫生职称(副高)考试宝典重症卫生副高考试模拟试卷(AC9)

1. [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有

A. 感染得到控制
B. 氧合等呼吸运动功能达本次病前水平
C. 以上都是
D. 循环功能稳定
E. 无代谢紊乱

2. [单选题]患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190∕135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol∕L，BNP在正常范围，该患者诊断考虑

A. 恶性高血压
B. 高血压紧急状态
C. 高血压危象
D. 高血压脑病
E. 慢性肾功能不全

3. [单选题]重症烧伤病人实施早期喂养的概念

A. 休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
B. 休克期口服大量营养液
C. 休克期静脉补充营养
D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E. 休克期禁食

4. [单选题]属于浓度依赖性抗菌药物的是

A. 头孢哌酮舒巴坦
B. 氧氟沙星
C. 哌拉西林他唑巴坦
D. 万古霉素
E. 氨曲南

5. [多选题]需急症手术的急腹症是

A. 滑疝
B. 难复性疝
C. 肠管壁疝
D. 嵌顿疝
E. 股疝

6. [单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 血磷过低
B. 氮质血症
C. 高渗性非酮性昏迷
D. 凝血酶原过低
E. 溶质利尿

7. [单选题]脑出血患者使用白蛋白的主要目的多是：

A. 补充营养
B. 预防感染
C. 促进脑细胞能量代谢
D. 增强肌体的免疫
E. 降低颅内压

8. [单选题]肾功能不良的患者禁用

A. 第1代头孢菌素
B. 广谱青霉素
C. 第2代头孢菌素
D. 耐酶青霉素类
E. 青霉素G

9. [单选题]关于抗真菌治疗，下列哪项是正确的

A. 经验性治疗适用于拟诊IFI
B. 抢先治疗适用于临床诊断IFI
C. 免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗
D. 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗
E. 确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗

10. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 腹痛、腹胀
B. 一侧胁肋疼痛
C. 胃纳正常
D. 两侧胁肋疼痛
E. 大便粪质清稀

1.正确答案 ：C

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力。

2.正确答案 ：B

解析：高血压紧急状态是指舒张压120mmHg，不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可，在情绪应激下血压升高，但仅肾功能轻度损害，故考虑是高血压紧急状态。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：C

解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症，高渗性非酮性昏迷，溶质性利尿，血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始抗真菌治疗，即抢先治疗。它的重要意义在于尽可能降低不恰当的经验性治疗所导致的抗真菌药物的不必要使用，降低真菌耐药及医疗花费增加的可能性。

10.正确答案 ：BD

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