25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g

[单选题]25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是

A. 给予子宫收缩药
B. 行外转胎位术
C. 行内转胎位术
D. 行剖宫产术
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。

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[多选题]硬肿症相当于中医学的

A. 五硬
B. 血瘀
C. 痹证
D. 寒厥
E. 胎寒

正确答案 ：ABDE

[多选题]关于男性正常盆腔的描述，正确的是

A. 膀胱壁厚度不超过3mm
B. 正常前列腺中偶见钙化
C. 耻骨联合下缘切面腹股沟浅淋巴结正常直径不大于10mm
D. 膀胱精囊角为锐角
E. 耻骨联合上缘切面中线结构从前往后为膀胱、前列腺、直肠

正确答案 ：ABCDE

解析：上述描述均为男性盆腔的正常CT表现。

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 大承气汤
B. 温脾汤
C. 保和丸
D. 枳实导滞丸
E. 麻子仁丸

正确答案 ：D

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是( )

A. 患者侧卧或头部侧转
B. 拔管前应观察2小时
C. 一般每放置24小时气囊放空一次
D. 放置时间不宜持续超过3～5天
E. 以上均不正确

正确答案 ：AD

解析：使用三腔管压迫止血时应注意：①病人侧卧或头部侧转，以利唾液吐出，以免发生吸入性肺炎；②使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；③该管放置时间不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；④一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时后可拔管。

[多选题]炭疽芽孢杆菌的生物学特性为 ( )

A. 菌体两端齐平，呈竹节状
B. 专性需氧
C. 感染后病死率高
D. 无毒株为黏液型
E. 革兰阳性

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列说法正确的是

A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. 慢淋白血病多见急变
C. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病
D. M3多伴DIC
E. 急淋白血病特异性皮肤损害多见

正确答案 ：D

解析：急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。部分急性髓系白血病可伴粒细胞肉瘤，或称为绿色瘤。故选项A错误。急性白血病皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节，故选项B错误。AML的FAB分型中M3（急性粒细胞白血病部分分化型）：骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC。故选项C正确。 慢淋急变的还是比较少的，就是急变也是因人各异，临床和实验室也不是绝对的都一样。故选项D错误。CNSL可发生在疾病各个时期，尤其是治疗后缓解期，以ALL最常见，儿童尤甚，其次为M4、M5和M2。故选项E错误。

[单选题]新生儿室的室温应保持在( )

A. 28～30℃
B. 24～26℃
C. 18～20℃
D. 22～24℃
E. 20～22℃

正确答案 ：D

解析：新生儿室的室温应保持在22～24℃。

[多选题]常见的胆囊息肉样病变有

A. 胆囊壁炎症性增厚
B. 胆囊腺增生症
C. 胆固醇息肉
D. 胆囊息肉
E. 胆囊癌

正确答案 ：BCD

解析：胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变恶性肿瘤性病变可能性大，故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。常见的胆囊息肉样病变有胆固醇息肉、胆囊息肉、胆囊腺增生症。

[单选题]男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

A. 慢性肺脓肿
B. 咽喉炎
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 肺门淋巴结结核
E. 肺癌

正确答案 ：E

解析：吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。吸烟指数1200提示患者有长期吸烟史，另外患者为老年男性，属肺癌的高发人群。咳嗽，痰中带血丝，声嘶，右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，符合肺癌临床表现。

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