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[单选题]可引起心肌缺血的是
A. 冠状动脉狭窄
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉微血管病变
D. 心肌桥
E. 以上都是
[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷
正确答案 :BCD
[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
A. PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室
B. RR间距呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
C. 包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍
D. QRS波群不会出现畸形
E. 迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞
正确答案 :D
解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]关于房性期前收缩的描述,不正确的是
A. 提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
B. P′R间期>0.12s
C. 异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
D. 异位P′波后应有QRS-T波
E. 大多为不完全性代偿间歇
正确答案 :D
解析:当房性期前收缩落入前一心搏的不应期内时,异位P′波后可以无QRS-T波。
[单选题]当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80mV~-90mV,意味着
A. 相对不应期结束,进入超常期
B. 给予任何刺激都能使心肌产生一次可以扩布的动作电位
C. 心肌细胞兴奋性增高,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
D. 由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位,因此兴奋性减低
E. 心肌细胞兴奋性低,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
正确答案 :A
解析:膜电位恢复到-80~-90mV,意味着相对不应期结束,进入超常期。在超常期内虽然兴奋性增高,但由于钠通道活性未完全恢复,兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低,兴奋传导的速度比正常要慢。