临终护理的主要内容包括

[多选题]临终护理的主要内容包括

A. 基础护理
B. 关心、支持家属
C. 功能训练治疗
D. 心理护理
E. 控制疼痛

正确答案 ：ABDE

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[多选题]血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是( )

A. 卧床休息
B. 保持溃疡部位清洁、干燥
C. 创面加强换药
D. 加强患肢活动
E. 按医嘱给予抗感染药物

正确答案 ：ABCE

解析：①控制或缓解疼痛：绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛；②预防或控制感染：保持足部清洁干燥，预防组织损伤、继发感染、术后切口感染；③促进侧支循环，提高活动耐力；预防并发症。

[多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

A. 发热
B. 小血管栓塞
C. 局部肿胀、疼痛
D. 移植器官功能减弱或丧失
E. 溶血反应

正确答案 ：ABCD

[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )

A. 绝望
B. 焦虑
C. 疼痛
D. 感知改变
E. 无能为力

正确答案 ：ADE

解析：感觉反应型态的护理诊断包括焦虑和疼痛

[多选题]脑震荡的临床特征是

A. 逆行性健忘
B. 昏迷不超过半小时
C. 头痛、头晕
D. 神经系统检查无其他异常
E. 中间清醒期

正确答案 ：ABCD

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。 临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。

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