住院医师规培考试宝典湖南住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年考试真题汇总(AB2)

1. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 出血
B. 气胸
C. 皮下气肿
D. 纵隔气肿
E. 拔管困难

2. [多选题]有关大疱性鼓膜炎的描述，错误的选项包括(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)

A. 一般系病毒感染所致
B. 鼓膜纤维层和黏膜层之间局限性积液
C. 疱疹呈单个或多个，颜色不一
D. 疱疹溃破后常伴有鼓膜穿孔
E. 疱疹以外的鼓膜可正常

1.正确答案 ：C

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

2.正确答案 ：BD

解析：表现为鼓膜表皮层下局限性积液吸收后，鼓膜表面不留痕迹，或仅有鼓膜充血

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