烧伤外科中级2023真题答案解析(B1)

1. [单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是

A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况

2. [单选题]下列情况中，不宜输血的是

A. 出血性疾病
B. 贫血
C. 急性左心衰
D. 凝血功能异常
E. 大手术出血

3. [单选题]尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分类中不包括

A. 真性尿失禁
B. 间歇性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 充溢性尿失禁

4. [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是

A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动和神志消失
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤

5. [单选题]肠重复畸形的临床表现可有

A. 下消化道出血
B. 肠套叠
C. 肠梗阻
D. 腹膜炎
E. 上述各项都可出现

6. [单选题]有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的

A. 开放引流
B. 胸腔穿刺抽脓液
C. 选用有效抗生素
D. 全身支持疗法
E. 闭式胸腔引流术

7. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

8. [单选题]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现

A. 水中毒
B. 高血钾、高血镁
C. 高磷、高钙
D. 低钠、低氯
E. 酸中毒

9. [单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

10. [单选题]下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证

A. 门诊治疗的小面积烧伤病人
B. 会阴部创面
C. 婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）
D. 植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E. 需要转运的病人

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：急性左心衰时，机体对血容量增加承受力小，不宜输血。对于贫血者可以放血，回输浓缩红细胞。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：小肠重复畸形无特征性的临床表现，由于畸形所在部位、大小、类型不同，在不同时期可表现出不同的临床症状及体征。婴幼儿多表现为急性下消化道出血，位于回肠远端及回盲部的肠内囊肿型重复畸形易诱发肠套叠。囊肿型重复畸形压迫肠腔易出现不全性肠梗阻。由于迷生的胃黏膜及胰腺组织对肠壁的腐蚀作用导致肠穿孔而引起腹膜炎。

6.正确答案 ：A

解析：开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔没有固定，胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。

7.正确答案 ：B

解析：全身感染早期表现为促炎介质大量释放，导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质，导致SIRS

8.正确答案 ：C

解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：会阴部适用于暴露疗法。

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