2023卫生职称副高考试宝典呼吸内科医学副高职称考试历年试题(B1)

1. [单选题]以下哪项不是急性上呼吸道感染的并发症

A. 中耳炎
B. 肺结核
C. 心肌炎
D. 肾小球肾炎
E. 风湿热

2. [单选题]下列哪型肺结核最易导致肺心病

A. 原发型肺结核
B. 血性播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

3. [单选题]患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

A. 干性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞

4. [单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

A. FC、ALD
B. 24hUFC、FC
C. 24hUFC、ALD
D. CT、VMA
E. CA、VMA

5. [单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

6. [单选题]原发型肺结核最少见的症状是

A. 低热
B. 纳差、乏力
C. 盗汗、消瘦
D. 咳嗽
E. 咯血

7. [单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征

A. 持续时间较短
B. 强度性质易变
C. 多呈断续性
D. 吸气时较为明显
E. 咳嗽后可减轻或消失

8. [单选题]诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是

A. 畏寒、高热
B. 血白细胞及中性粒细胞升高
C. 痰菌阳性
D. 咯血
E. 咳大量臭脓痰

9. [单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

A. 诱导痰
B. HRCT
C. 肺功能
D. 皮肤变应原试验
E. 鼻窦CT

10. [多选题]肺性脑病的治疗应采用

A. 保持呼吸道通畅
B. 脱水
C. 控制入量
D. 吸入高浓度氧
E. 静脉滴注呼吸兴奋剂

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：当结核病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，发展成为慢性纤维空洞型肺结核，此时肺组织广泛破坏，纤维组织增生，引起肺组织结构和功能异常，进一步导致肺心病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：原发型肺结核很少侵及肺部血管引起咯血，继发型肺结核容易引起咯血。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质，以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究，但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音，暂不考虑哮喘，不应首先行诱导痰检查，故选项A错误。综合题干，考虑该疾病为肺部疾病，患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗，不应首先行HRCT，故选项B错误；肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧，过敏性导致的咳嗽可能性不大，皮肤变应原试验不作为首选检查措施，故选项C错误；该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状，故无行鼻窦CT指证，故选项E错误。

10.正确答案 ：AE

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