神经内科卫生职称副高2023真题讲解(@9)

1. [多选题]关于进行性肌营养不良，叙述正确的有（ ）

A. 肌无力和肌萎缩多表现为对称性
B. Duchenne型肌营养不良患者表现为假肥大
C. Becker型肌营养不良患者生存时间相对长
D. Duchenne型肌营养不良患者15～25岁死亡
E. Duchenne型肌营养不良患者5岁前发病，CK升高显著

2. [单选题]进行性肌营养不良症的临床特点，下列哪项不准确

A. 肌肉出现对称性的无力
B. 肌肉无力常伴有肌肉疼痛
C. 肌肉无力一般以近端重于远端
D. 肌电图可以发现肌源性的改变
E. 一般伴随肌酶升高

3. [单选题]脑栓塞最常见的栓来源是：

A. 血管源性
B. 心源性
C. 感染性
D. 原因不明性
E. 脂肪性

4. [单选题]Froin综合征是

A. 脑脊液压力增高
B. 脑脊液细胞总数增多
C. 脑脊液白细胞增多
D. 脑脊液蛋白增高
E. 脑脊液氯化物增多

5. [单选题]帕金森病(PD)最常见的首发症状

A. 静止性震颤
B. 铅管样肌强直
C. 齿轮样肌强直
D. 慌张步态
E. 小步态

6. [单选题]上运动神经元瘫痪的特征不包括

A. 瘫痪肌肉张力高
B. 腱反射亢进
C. 病理征阳性
D. 电测验无失神经电位
E. 有肌束颤动

7. [多选题]核黄疸的治疗可选用

A. 丙戊酸钠
B. 苯巴比妥
C. 紫外线照射
D. 输血
E. 血清白蛋白

8. [单选题]雷诺病的血管痉挛期药物治疗首选是

A. 硝苯地平
B. 哌唑嗪
C. 洛沙坦
D. 氟西汀
E. 前列腺素

9. [多选题]经正中神经传导区反射有

A. 肱三头肌反射
B. Rossolimo征
C. 肱二头肌反射
D. Haffmann征
E. 桡反射

10. [单选题]诊断帕金森病最重要的是

A. 脑电图
B. 临床表现
C. 头颅CT
D. 家族史
E. 脑脊液检查

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：B

解析：进行性肌营养不良症可表现为肌肉出现对称性的无力，近端重于远端，肌电图示肌源性改变，多伴肌酶升高，但无肌肉疼痛；肌炎患者可出现肌肉疼痛。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：上运动神经元性瘫痪，亦称中枢性瘫痪，是由皮层运动投射区和上运动神经元径路（皮层脊骨髓束和皮层脑干束）损害而引起。因瘫痪肌的肌张力增高，故又称痉挛性瘫痪或硬瘫。因为纤维束的纤维和细胞排列得相当紧密，故上运动神经元瘫痪多为广泛性的，波及整个肢体或身体的一侧。由于病变损害的部位不同，在临床上可产生不同类型的瘫痪，如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等，尽管瘫痪的表现不同，但它们都具有相同的特点，即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带（联合）运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：BD

10.正确答案 ：B

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