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[单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是
A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是
[单选题]男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生
A. 脂肪栓塞
B. 神经损伤
C. 延迟愈合或不愈合
D. 骨筋膜室综合征
E. 血管损伤
正确答案 :C
解析:胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血液循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。
[多选题]胃肠道手术应该做哪些术前准备
A. 直肠、结肠手术前应该口服抗生素
B. 手术前1~2天开始进流质饮食
C. 手术前要保持良好睡眠
D. 手术前4小时禁水
E. 手术前12小时禁食
正确答案 :ABCDE
解析:胃肠道手术的术前准备有:手术前4小时禁水、12小时禁食,手术前1~2天开始进流质饮食,直肠、结肠手术前应该口服抗生素,手术前要保持良好睡眠,本题答案选择ABCDE。
[单选题]胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项
A. 拔管时切忌使用暴力
B. 对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长
C. 拔除T管前应常规行T管造影
D. 如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石
E. 造影后即可关闭T管24小时
正确答案 :E
解析:胆道术后病人在拔T管之前均应常规行胆道造影,但T管造影时所注入的造影剂(目前以泛影葡胺等为常用)可引起胆管黏膜化学性炎症,导致急性胆管炎。因此T管造影后应立即开放T管至少24小时,以利于胆汁的引流,防止胆管炎的发生。
[单选题]关于泌尿系统感染的外科治疗,以下哪项是正确的
A. 肾皮质脓肿应行肾盂造瘘
B. 肾周围炎应立即行切开引流
C. 膀胱三角区炎治疗后不愈可行膀胱部分切除术
D. 尿路梗阻性病变多数应行手术矫正
E. 肾积脓应立即行肾盂整形
正确答案 :D
解析:尿路梗阻性病变是泌尿系统感染的重要诱因之一,多数应行手术矫正。
[单选题]关于腹内脏器的解剖特点,下列哪项是错误的
A. 肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血
B. 小肠因其系膜较长,活动度大不易损伤
C. 胰腺位深单独损伤机会较少
D. 肠粘连时肠袢固定,易于损伤
E. 膀胱充盈易于损伤
正确答案 :B
解析:空肠上段和回肠末段因系膜短而固定,移动性小,另外小肠在中下腹部所占面积相对较大,故最易受损伤。伤员伤前情况对损伤亦起影响,如饱食后的胃肠或充盈的膀胱,均较空虚者易于损伤;原有病理改变的肠管,如肠粘连时肠袢较为固定,亦较易遭受损伤。
[单选题]腹膜闭合性损伤多数表现出的三大症状是
A. 内出血、腹膜炎、黄疸
B. 内出血、腹膜炎、昏迷
C. 外出血、黄疸、休克
D. 外出血、腹膜炎、休克
E. 内出血、腹膜炎、休克
正确答案 :E
[单选题]正中神经损伤查体时可发现( )
A. 1~5指主动屈曲障碍
B. 掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
C. Froment征阳性
D. 同侧一指半皮肤感觉消失
E. 拇指对掌功能障碍
正确答案 :E
[单选题]下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的
A. 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B. 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
C. 主要症状是排便时出血
D. 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征
E. 绝大多数发生在肛管前正中部
正确答案 :D
[单选题]体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是
A. 患肢浅静脉扩张并扪及震颤
B. 浅静脉曲张
C. 患肢皮温升高
D. 患肢腹股沟闻及血管杂音
E. 患肢增长、增粗
正确答案 :A
解析:无论是先天性还是后天性动静脉瘘,只要在患肢的浅静脉上扪及动脉震颤就能确诊。其他几项都可以是动静脉瘘的表现,但不能单凭其中一项确诊。局部血管杂音在动脉狭窄时也会出现。