女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

正确答案 ：C

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[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 胎儿保健
B. 胎儿性别鉴定
C. 新生儿保健
D. 孕妇、产妇保健
E. 母婴保健指导

正确答案 ：B

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

[单选题]下述脾破裂的处理，正确的是

A. 以上均正确
B. 破裂较轻时，保留脾脏
C. 破裂严重时，行脾切除
D. 可收集腹腔血液行自身输血
E. 抗休克治疗同时行手术治疗

正确答案 ：A

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 10年；15年
C. 10年；30年
D. 15年；20年
E. 15年；30年

正确答案 ：E

[单选题]胃溃疡大出血，下列最有效的措施是

A. 肝叶切除术
B. 三腔两囊管压迫
C. 洛赛克静脉点滴
D. 胃大部切除
E. 高选择性迷走神经切断

正确答案 ：D

[多选题]可使心输出量增多的因素有 ( )

A. 主动脉舒张压升高
B. 肺动脉平均压升高
C. 回心血量增多
D. 左心室舒张末期容积增大
E. 心率加快

正确答案 ：ACE

[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的

A. 大多为肝静脉支的破裂
B. 并非都必须行手术治疗
C. 可呕血或黑便
D. 可有胆道蛔虫病史
E. 伴有右上腹痛

正确答案 ：A

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是

A. 受累血管发硬而缩窄
B. 早期主要是细菌感染引起
C. 间歇性跛行是早期症状之一
D. 主要侵袭四肢
E. 病变一般自动脉开始

正确答案 ：B

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 相互协作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

正确答案 ：B

[单选题]关于脑挫裂伤，下列不正确的是

A. 临床表现在部分患者可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 确诊常需CT扫描检查
E. 多数有"中间清醒期"

正确答案 ：E

解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟。

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