辽宁住院医师规培(胸心外科)2019考试真题考情分析(Z6)

1. [单选题]下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A. 重度肝硬化门静脉高压症
B. 伴严重腹腔内感染
C. 胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大
D. 6个月以上妊娠
E. 高度怀疑胆囊癌

2. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院办公厅
B. 国务院疾病预防控制机构
C. 国务院
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院卫生主管部门

3. [单选题]尿道感染最常见的致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 粪球菌
E. 沙雷杆菌

4. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

5. [多选题]脓胸引流不畅的原因有

A. 引流管插入过浅或过深
B. 脓液黏调
C. 引流过晚
D. 引流管过细
E. 引流管拔除过早

1.正确答案 ：C

解析：腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同，但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能，因此，高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣(Veillonella)球菌。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ACDE

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