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[单选题]成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
A. 10ml
B. 20ml
C. 30ml
D. 40ml
E. 50ml
[单选题]破伤风发生的原因是
A. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
B. 破伤风杆菌侵入人体
C. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
D. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
E. 全身缺乏免疫
正确答案 :D
解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中,破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖,产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者是引起症状的主要毒素,对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。
[单选题]某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
A. 进行消化道隔离措施
B. 医院于24小时内报告当地卫生行政部门
C. 查找感染源
D. 对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
E. 当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
正确答案 :B
解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。
[单选题]以下治疗会导致水中毒的是
A. 补给钠盐过多
B. 补液中加入电解质浓度过高
C. 单纯输入5%的葡萄糖液过多
D. 补给钾盐过少
E. 补给电解质先后次序不当
正确答案 :C
解析:治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不合电解质的液体,同时又忽略了电解质的补充而产生的,因选项D单纯输入5%的葡萄糖不合电解质会导致水中毒,故选D。
[单选题]麻醉清醒后去枕平卧,头偏向一侧
A. 全身麻醉
B. 局部麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 蛛网膜下腔麻醉
E. 神经丛阻滞
正确答案 :A
[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是
A. ALP
B. LDH
C. ALT
D. CK-MB
E. CPK
正确答案 :D
解析:肌酸激酶同工酶(CK-MB)起病4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其诊断特异性高。此外,CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶(CK)起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常。乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10小时升高,2~3日达高峰,1~2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]手术器械包、硬式容器应
A. 平放
B. 倒放
C. 竖放
D. 斜放
E. 侧放
正确答案 :A
解析:手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
A. 原发性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 低渗性脱水
正确答案 :B
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
[单选题]颅内压增高的护理措施不包括
A. 应取侧卧位休息
B. 护理和治疗操作集中进行
C. 保持呼吸道通畅
D. 避免咳嗽、打喷嚏等因素
E. 为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入
正确答案 :E
解析:甘露醇不能与其他药液混合静脉滴注,以免产生结晶沉淀。 【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】
[单选题]全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是
A. 120ml/h
B. 80ml/h
C. 60ml/h
D. 100ml/h
E. 40ml/h
正确答案 :C
解析:全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是60ml/h;第2天的滴速是80ml/h。