2019住院医师规培考试宝典内科浙江住院医师规培考试试题精选(AA3)

1. [单选题]在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是

A. 电解质紊乱
B. 肺部感染
C. 高碳酸血症
D. 缺氧
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

2. [单选题]患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是

A. 肾炎
B. 1型糖尿病
C. 肾病
D. 2型糖尿病
E. 糖尿病酮症酸中毒

3. [单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

A. 甲状腺功能亢进性心肌病
B. 原发性扩张型心肌病
C. 炎症性心肌病
D. 缺血性心肌病
E. 高血压性心脏病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：患者中青年男性，肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低，符合2型糖尿病的特点。

3.正确答案 ：D

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

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