【导言】考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典呼吸内科中级专业真题单选解析(B5),更多呼吸内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
2. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
3. [单选题]慢性支气管炎最重要的病因是
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染
4. [单选题]下列不是干啰音特点的是
A. 音调较高
B. 持续时间长
C. 呼气时明显
D. 干啰音强度和性质固定
E. 干啰音瞬间数量可明显增减
5. [单选题]胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是
A. 过敏性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
6. [单选题]严重休克出现的发绀属于
A. 缺血性发绀
B. 心性混血性发绀
C. 肺性发绀
D. 淤血性发绀
E. 混合性发绀
7. [单选题]慢性肺源性心脏病患者,在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是
A. 高氯血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
8. [单选题]致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是
A. 微需氧链球菌
B. 消化链球菌属
C. 消化球菌属
D. 核粒梭状杆菌
E. 脆弱类杆菌
9. [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
A. 二尖瓣听诊区
B. 肺动脉瓣听诊区
C. 主动脉瓣听诊区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣听诊区
10. [单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
11. [单选题]下列哪种情况常有震颤
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
12. [单选题]下列不是重症红斑狼疮的是
A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的溶血性贫血
E. 严重的皮疹
13. [单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
A. 系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
B. 系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
C. 局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
D. 弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
E. 膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
14. [单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为
A. 6小时左右发病,持续时间长,可达数天
B. 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常
15. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
16. [单选题]吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是
A. 血白细胞及中性粒细胞升高
B. 畏寒、高热
C. 痰菌阳性
D. 咯血
E. 咳大量脓臭痰
17. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查
18. [单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌
A. 克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 金黄色葡萄球菌
19. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
20. [单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于
A. 特发性水肿
B. 心源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 药物性水肿
E. 丝虫病