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[单选题]口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
A. 全身性感染
B. 发热
C. 呼吸困难、窒息
D. 吞咽困难
E. 化脓性海绵状静脉窦炎
[单选题]患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是
A. 翻起脚踏板，面向床尾
B. 如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C. 嘱患者尽量向前坐
D. 轮椅后背与床尾平齐
E. 使用后检查轮椅性能，以备下次使用
正确答案 ：D
解析：协助患者坐轮椅：使用前检查轮椅性能；将轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸（如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅）；协助患者坐轮椅，翻下脚踏板，嘱患者双脚置于脚踏板上；推轮椅时，嘱咐患者身体尽量向后靠。
[单选题]医院按分级管理分类可分为
A. 综合医院和专科医院
B. 三级十等
C. 三级九等
D. 全民、集体、个体和中外合资医院等
E. 营利性和非营利性医疗机构
正确答案 ：B
解析：我国的医院依据功能分为一、二、三级，一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等，即：一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。解题关键：我国将医院按分级管理划分为一、二、三级，每级又分为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，因此共分为三级十等进行管理。
[单选题]患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
正确答案 ：C
解析：本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿啰音。心音低远。本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加，但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹隆变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。叩诊是过清音。正常的是清音。触诊语颤减弱。听诊嘛呼吸音减弱或者降低。
[单选题]患者男，39岁。因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，不符合病情要求的是
A. 护理人员在工作中做到“四轻”
B. 门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C. 保持病室空气清新、光线充足
D. 保持室温至18～20℃
E. 维持相对湿度50%～60%
正确答案 ：C
解析：一般室温保持在18～22℃较为适宜。病室的湿度以50%～60%为宜。工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，病室的门及椅脚应钉橡胶垫；有适量的日光照射，但应注意对于破伤风患者为避免诱发痉挛、抽搐发作应减少声、光、接触、震动等一切刺激，故此患者病室内光线充足不妥，选C。解题关键：破伤风患者应减少环境中光线、声响、接触、震动等一切刺激。
[单选题]欧美国家引起新生儿败血症的主要病原菌是
A. 大肠埃希菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 ：B
解析：20世纪70年代以后B组链球菌在美国和欧洲成为新生儿败血症和脑膜炎的主要致病菌，但在我国极少见。
[单选题]糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是
A. 静脉取血测血糖
B. 协助患者饮糖水
C. 进行血压监测
D. 建立静脉通路
E. 专人护理
正确答案 ：B
解析：反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者，可给予约含15～20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等，葡萄糖为佳；15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L，再给予含15g糖的食物一份。如病情重，神志不清者，应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml，15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射，或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者，应进食含淀粉或蛋白质食物，以防再度昏迷。故选B。解题关键：一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。
[单选题]被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是
A. 与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌
B. 清洁后用燃烧灭菌法灭菌
C. 彻底清洗后，用紫外线灯管消毒法消毒
D. 先用化学消毒剂浸泡消毒，再用高压蒸汽灭菌
E. 灭菌，清洁，再灭菌
正确答案 ：E
解析：铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，属假单胞菌属，是一种需氧的革兰阴性杆菌。 铜绿假单胞菌感染较常见的是在医院中发生，人和病人之间的传染、病人和病人之间的传染，或是医疗器械上有铜绿假单胞菌的存在，而接触到人体，使人感染，同时，这种感染除了在医院中发生以外，也可能发生在游泳池、穿刺、受伤等情况中。 铜绿假单胞菌是一种无荚膜、无芽胞、能运动的革兰阴性菌。其可在37摄氏度温度下生长繁殖，而可在42摄氏度的温度下生存。它还是一种需氧菌，它的生存能力很强，还可以对抗多种抗生素，而且生存时间较长。故消毒灭菌步骤是灭菌，清洁，再灭菌。
[单选题]患者，女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是
A. 遗传因素
B. 年龄增大
C. 体重超重
D. 自身免疫缺陷
E. 脑力活动过于紧张
正确答案 ：D
解析：高血压的发病因素与遗传因素、年龄因素、地域因素、饮食因素、体重因素、环境因素（脑力劳动、精神紧张、噪声刺激等）有关，与自身免疫缺陷无关。故答案为D。
[单选题]患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是
A. 睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关
B. 睡眠型态紊乱：与环境的改变有关
C. 睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关
D. 睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关
E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关
正确答案 ：D
解析：患者晚上入睡困难且夜间常醒来，担心做手术会不会痛，及手术的有无危险，因此护理问题应是睡眠型态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关。
