住院医师规培考试宝典儿科吉林住院医师规培考试真题考情分析(AG9)

1. [单选题]女孩，5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点( )

A. 双眼睑下垂
B. 眼内肌也常累及
C. 眼外肌麻痹可引起复视
D. 骨骼肌无力经休息后好转
E. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

2. [单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
E. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

3. [单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

A. 血流通过缺损口
B. 主动脉瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄

4. [单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 胎儿保健
D. 胎儿性别鉴定
E. 新生儿保健

5. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

6. [单选题]2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

7. [单选题]小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期

8. [多选题]诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )

A. 大量放腹水、胸水
B. 长期使用强力利尿剂
C. 不恰当的长期低盐饮食
D. 应用皮质激素剂量过小，时间过短
E. 应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利

9. [单选题]腹泻患儿，体重7kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率142次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗( )

A. 1.4％碳酸氢钠20ml／kg静滴
B. 3:2:1液体80ml／kg静脉输入
C. 2:1等张含钠液20ml／kg静注
D. 10％葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
E. 10％氯化钾注射液2~3ml／kg，以小于0.3％浓度加入液体中静滴

10. [多选题]法洛四联症的主要临床表现包括

A. 差异性紫绀
B. 顽固性心力衰竭
C. 杵状指
D. 脑缺氧发作
E. 蹲踞动作

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

4.正确答案 ：D

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：CDE

解析：法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭，差异性紫绀是动脉导管未闭的表现。

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