2023中级卫生职称考试宝典全科主治医师题库在线测评(AH0)

1. [单选题]由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度是

A. 社区卫生服务
B. 初级卫生保健
C. 健康促进
D. 新型农村合作医疗
E. 人人享有卫生保健

2. [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A. 眼动脉交叉瘫
B. 跌倒发作
C. 短暂性全面性遗忘症
D. 双眼视力障碍发作
E. 平衡失调伴耳鸣

3. [单选题]风湿热最常见的皮肤表现是

A. 皮下小结
B. 猩红热样皮疹
C. 荨麻疹
D. 结节性红斑
E. 多形性红斑

4. [单选题]女性，24岁，婚后两个月，既往月经规律，突然闭经46天，近一周感轻微的头晕，恶心、时有呕吐，呕吐物为胃内容物，尤以晨起加重。昨日查尿妊娠试验，呈阳性反应，经医生检查确诊为宫内妊娠。围生保健系统管理中，应首先

A. 不用做检查
B. 在户口所在地街道(乡镇)卫生院建立《孕产妇保健手册》和早孕检查
C. 孕中期再检查
D. B超检查
E. 取绒毛做染色体核型分析

5. [单选题]关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变，叙述不正确的是

A. 细胞膜通透性异常
B. 细胞接触抑制降低或消失
C. 与植物凝集素起凝集反应
D. 细胞膜黏着力降低
E. 细胞膜增厚

6. [单选题]《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作是指

A. 不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B. 不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C. 不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D. 不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E. 不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

7. [单选题]学龄前期的保健要点不包括

A. 防治弱视
B. 预防学习疲劳
C. 定期体格检查
D. 培养良好的生活习惯
E. 发展身心健康

8. [单选题]十二指肠球部溃疡患者，突然腹痛加重，上腹有压痛及反跳痛，诊断为

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡穿孔

9. [单选题]下列何部位不能外用糊剂治疗

A. 皱褶部
B. 头皮
C. 面部
D. 四肢
E. 躯干

10. [单选题]患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊

A. 原发性肾病综合征
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小球肾炎

11. [单选题]心悸伴晕厥与哪种心律失常有关

A. 右束支并左前支传导阻滞
B. 窦性心动过速
C. 高度房室传导阻滞
D. 室性期前收缩三联律
E. 慢性心房颤动

12. [单选题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是

A. 磺脲类
B. 双胍类
C. 葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
E. 硫脲类

13. [单选题]酊剂是

A. 不挥发的药物溶于乙醇
B. 挥发性的药物溶于乙醇
C. 药物溶于水中
D. 油中水剂
E. 粉剂加在凡士林中

14. [单选题]女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为

A. 胆囊结石
B. 淋巴结钙化
C. 右肾结石
D. 右输尿管结石
E. 肝结石

15. [单选题]病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是

A. SlgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

16. [单选题]女，26岁，妊娠6个月，患浸润性肺结核，突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的

A. 普鲁卡因
B. 6-氨基己酸
C. 止血敏
D. 止血芳酸
E. 血管加压素（垂体后叶素）

17. [单选题]患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是

A. 有结核病史
B. 高热寒战
C. 无骨质破坏
D. 丹毒基础上发生
E. 突发剧痛

18. [单选题]药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

A. 上腹痛，食欲减退
B. 恶心，呕吐
C. 寒战，发热
D. 黑便，呕血
E. 与急性肠炎并存

19. [单选题]某区急性传染病发生数的比重在全市最低，则

A. 可将此比重看作发病率与全市水平比较
B. 还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻
C. 说明在全市中该区急性传染病最轻
D. 可将此比重看作发病率与其他各区比较
E. 以上都不对

20. [单选题]生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是

A. C反应蛋白测定
B. 做血培养
C. 查全血象
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作（脑干缺血）、短暂性全面遗忘症（大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍发作（枕叶缺血）、平衡失调伴耳呜（小脑、内耳缺血）。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括：①细胞通透性异常，癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关；②细胞接触抑制降低或消失，正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点，即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息，停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制，能够不断增殖，与细胞膜的结构和功能失常有关；③与植物凝集素起凝集反应，植物凝集素使转化细胞发生凝集，而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集；④细胞膜黏着力降低，癌细胞彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。

6.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作是指不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。

7.正确答案 ：B

解析：学龄前儿童的保健要点：①合理膳食：供给平衡膳食，养成良好饮食习惯；②学前教育：通过游戏培养学习能力，分辨是非的能力，品格毅力和培养，发展儿童的好奇心与探索精神，并要注意培养健康的儿童心理；③合理安排日常活动；④定期健康检查：加强口腔、眼保健，以预防龋齿，矫治视力不良；⑤预防疾病和意外事故。

8.正确答案 ：E

解析：腹部有压痛及反跳痛，腹膜刺激征阳性，结合十二指肠球部溃疡病史，突然腹痛加重症状，考虑十二指肠球部溃疡穿孔。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：患者感染后2～4周发病，水肿、血尿、蛋白尿，符合急性肾炎表现，正确答案为E。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

13.正确答案 ：A

解析：酊剂是不挥发物质的乙醇溶液。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：IgM在病原体感染后首先出现，其次为IgG，IgM出现通常代表早期感染。

16.正确答案 ：E

解析：血管加压素（垂体后叶素）有引起子宫收缩的副作用，孕妇禁用此药。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：药物和应激因素引起的急性胃炎也称急性胃黏膜损害，主要病损为糜烂和出血，临床表现为呕血和黑便。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

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