2023医学中级职称考试宝典儿科护理医学中级卫生专业技术历年真题解析(AH5)

1. [单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是

A. 畏寒、高热
B. 不同程度咯血
C. 胸痛与呼吸运动相关
D. 肺部干、湿性啰音
E. 咳大量脓臭痰

2. [单选题]制定专科护理技术常规时应遵循

A. 普遍性和适用性
B. 普遍性和特殊性
C. 科学性和先进性
D. 可行性和应用性
E. 科学性和特殊性

3. [单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床

4. [单选题]肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是

A. 侵犯心脏所致
B. 侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C. 压迫到主动脉所致
D. 压迫双侧锁骨下静脉所致
E. 压迫纵隔淋巴结所致

5. [单选题]一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐

A. 6秒
B. 8秒
C. 10秒
D. 15秒
E. 20秒

6. [单选题]下列不属于医院感染的是

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E. 本次感染直接与上次住院有关

7. [单选题]以人为中心，以护理程序为基础，以现代化护理观为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的是

A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 整体护理

8. [单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是

A. 毛细血管通透性增加
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能降低
D. 凝血因子缺乏
E. 抗凝物质增多

9. [单选题]下述哪项符合单纯性肾病的临床表现( )

A. 发病年龄在2～7岁
B. 非凹陷性水肿
C. 起病急骤
D. 可有补体升高
E. 尿量增多

10. [单选题]一人一针一管执行率属于

A. 基础质量评价
B. 服务质量管理
C. 环节质量管理
D. 过程质量管理
E. 终末质量管理

11. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

12. [单选题]足月新生儿是

A. 胎龄达到28周的新生儿
B. 胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿
C. 胎龄达到37周的新生儿
D. 胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿
E. 胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

13. [单选题]对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A. 健康教育是简单的信息传播
B. 卫生宣教融合了多学科的知识
C. 卫生宣教已初步形成自己的理论和方法
D. 健康教育具备独立的理论和方法体系
E. 健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

14. [单选题]1989年卫生部《医院分级管理办法（试行草案）》和《综合医院分级管理标准（试行草案）》中提出的医院各级护理人员编制的标准，三级医院病床与病房护理人员之比不少于

A. 1：(0.7～0.8)
B. 1：0.6
C. 1：0.5
D. 1:0.4
E. 1：0.3

15. [单选题]护理管理思想的发展趋势是

A. 先进化
B. 现实化
C. 现代化
D. 合理化
E. 科学化

16. [单选题]某医院内科护理实行目标管理，在目标制定阶段，正确的做法是

A. 各病房护士长与全体护士共同商定，根据总目标制定科室目标
B. 随时调整目标，直至患者满意
C. 将考核结果保存，然后进入下一轮目标管理循环
D. 总结考评结果，提出存在的问题，并采取相应对策
E. 就各级目标完成后的奖惩事宜达成口头协议

17. [单选题]下列哪些不是原发大隐静脉曲张所需的辅助检查

A. 下肢静脉造影
B. 血管超声
C. CTA
D. 深静脉通畅实验
E. 大隐静脉瓣膜功能实验

18. [单选题]“能和我说说您对这个治疗方案的看法吗?”此提问属于

A. 封闭式提问
B. 开放式提问
C. 探索式提问
D. 诱导式提问
E. 特定式提问

19. [单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A. 100～200ml
B. 300～400ml
C. 500～600ml
D. 700～800ml
E. 900～1000ml

20. [单选题]5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾炎

1.正确答案 ：E

解析：肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染，临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。急性肺脓肿最主要的临床表现是咳大量脓臭痰。

2.正确答案 ：C

解析：制定专科护理技术常规时应遵循以下原则：科学性和先进性、适应性和可行性、以病人为中心。

3.正确答案 ：E

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

4.正确答案 ：B

解析：肺癌组织侵犯纵隔，压迫上腔静脉致上腔静脉阻塞综合征。

5.正确答案 ：E

解析：大脑中断供氧20秒可出现深昏迷和全身抽搐。

6.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

7.正确答案 ：E

解析：整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理 。

8.正确答案 ：B

解析：原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血 。

9.正确答案 ：A

解析：单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。

10.正确答案 ：C

解析：1.环节质量评价常用的评价指标：①护理技术操作合格率；②基础护理合格率；③特护、一级护理合格率；④各种护理表格书写合格率；⑤一人一针一管执行率；⑥常规器械消毒灭菌合格率。 2.临床护理活动的质量评价包括：①基础质量评价；②环节质量评价；③终末质量评价（护理结果评价）。对组织机构、设施、仪器设备的评价属于基础质量评价。

11.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

12.正确答案 ：E

解析：足月新生儿的定义包括两个方面，一是胎龄达到37周，二是体重达到2500g以上，两个条件均满足方能称为足月新生儿。

13.正确答案 ：D

解析：健康教育不是简单的信息传播，健康教育融合了多学科的知识，不是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务，卫生宣教尚未形成自己的理论和方法。

14.正确答案 ：D

解析：三级医院病床与病房护理人员之比不少于1:0.4，医师与护理人员之比不少于1：2。

15.正确答案 ：C

解析：从护理管理的发展趋势上看，管理思想正朝着多元化、系统管理；定性与定量结合；重视激励因素；重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。

16.正确答案 ：A

解析：目标管理是员工参与管理的一种形式，由上下级共同商定，依次确定各种目标；任何一种管理方法的重要一环即总结改进。目标管理同样，针对考核结果的综合分析，提出问题，采取措施，是目标成果评定阶段的重要环节。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：1.开放式提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。 【该题针对“人际传播”知识点进行考核】 2.诱导式提问又称偏向式提问。偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方给出提问者想要得到的答案，如“你今天感觉好多了吧?”。适用于提示对方注意某事的场合，此提问属于偏向式提问。 【该题针对“人际传播”知识点进行考核】

19.正确答案 ：C

解析：肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。

20.正确答案 ：D

解析：肾炎性肾病：发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查：1.尿液检查:尿蛋白定性多为（+++）～（++++），24小时尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg，或随意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）＞3.5，可有透明管型和颗粒管型，肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査:血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为：肾炎性肾病综合征。

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