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[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细
[单选题]阵发性室上性心动过速伴心功能不全患者的最佳治疗措施是
A. 静脉滴注苯妥英钠
B. 静脉滴注利多卡因
C. 静脉滴注氯化钾
D. 静脉滴注毛花苷C
E. 静脉滴注普萘洛尔
正确答案 :D
解析:阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施应该是腺苷和钙通道阻滞剂(如维拉帕米和地尔硫卓),其次为洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮。其中洋地黄适合室上速伴心衰的患者,为首选,故选D。
[多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括
A. 下壁导联F波向下
B. 下壁导联F波向上
C. V1导联F波直立
D. V6导联F波倒立
E. 下壁导联呈典型的锯齿形
正确答案 :ACDE
[单选题]30岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室肥厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 肥厚性梗阻型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
正确答案 :C
解析:该题根据心脏杂音和主动脉瓣第二心音的特点可做出判断。①心绞痛发作时,由于乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全,所产生的收缩期杂音在心尖部。②肥厚性梗阻型原发性心肌病流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部也常可听到收缩期杂音。不同于主动脉瓣膜器质性狭窄所产生的杂音。③主动脉关闭不全的杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位并前倾和深呼气时易听到。轻度反流时,杂音限于舒张早期,音调高;中或重度反流时,杂音粗糙,为全舒张期。④高血压心脏听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进(不是减弱)、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。