执业药师考试宝典药师执业资格(西药)在线题库在线组卷(B9)

1. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》及相关规定，关于医疗用毒性药品生产、经营管理的说法，错误的是

A. 生产企业生产毒性药品，每次配料必须经二人以上复核无误，并详细记录每次生产所用原料和成品数
B. 医疗机构供应和调配毒性药品，必须凭执业医师签名的正式处方，且每次处方剂量不得超过二日极量
C. 药师调配处方时，对处方未注明“生用”的毒性中药，可以付炮制品或生药材
D. 医疗用毒性药品专有标志的样式是黑白相间、黑底白字

2. [单选题]下列选项中，能减低去极化最大速率，对APD无影响的药物是( )。

A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 美西律
D. 奎宁
E. 利多卡因

3. [单选题]肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( )

A. 用量不足，无法控制症状而造成
B. 用药时间短，无法控制症状而造成
C. 患者对激素不敏感而未出现相应的疗效
D. 促使许多病原微生物繁殖所致
E. 抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能

4. [多选题]胎儿形成期用药对胎儿的影响有

A. 应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征
B. 牙、中枢神经系统或女性生殖系统发育迟缓和功能异常
C. 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，骨生长障碍
D. 服用镇静、止痛药可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育
E. 致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育成长

5. [单选题]用作乳剂的乳化剂是

A. 羟苯酯类
B. 阿拉伯胶
C. 阿司帕坦
D. 胡萝卜素
E. 氯化钠

6. [单选题]结构中不含咪唑环的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是

A. 福辛普利
B. 氯沙坦
C. 赖诺普利
D. 缬沙坦
E. 厄贝沙坦

7. [多选题]需要加入抑菌的有

A. 低温灭菌的注射剂
B. 滤过除菌的注射剂
C. 无菌操作制备的注射剂
D. 多剂量装的注射剂
E. 静脉给药的注射剂

8. [多选题]第二类精神药品零售企业销售第二类精神药品时，应当

A. 凭执业医师出具的处方销售
B. 将处方保存2年备查
C. 按规定剂量销售
D. 不得向未成年人销售

9. [多选题]使用皮肤外用药物时应注意( )

A. 正确掌握使用方法
B. 药物浓度要适当
C. 用药需考虑个体化因素
D. 注意根据用药部位不同选择药物
E. 注意药物用量

10. [单选题]下列哪项不是药品标准的制定原则

A. 坚持质量第一，体现"安全有效、技术先进、经济合理"的原则
B. 对于具有特异功效成分的，应制订相应指标，并附定性定量标准
C. 充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制订检测项目，切实加强对药品内在质量的控制
D. 标准规定的各种限量应结合实践，并根据"准确、灵敏、简便、迅速"的原则选择并规定检测、检验方法

11. [单选题]根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案具体应用法律若干问题的解释》。生产、销售的假药被使用后造成轻伤的，应认定( )。

A. 足以严重危害人体健康
B. 对人体健康造成严重危害
C. 对人体健康造成特别严重危害
D. 后果特别严重

12. [单选题]对四环素不敏感的病原体是( )

A. 铜绿假单胞菌
B. 螺旋体
C. 肺炎衣原体
D. 肺炎支原体
E. 立克次体

13. [单选题]普通胰岛素可

A. 口服，餐前30min服用
B. 皮下或肌内注射，餐前15～30min服用
C. 口服，餐中服用
D. 静脉给药，3～4次/24小时
E. 皮下注射，睡前30～60min服用

14. [单选题]甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括

A. 充足的维生素
B. 充足的钙和铁
C. 控制碘的摄入
D. 充足的纤维素食物
E. 充足的碳水化合物、脂肪

15. [多选题]不得发布广告的药品包括

A. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
B. 医疗机构配制的制剂
C. 军队特需药品
D. 国家药监局依法明令停止或禁止生产、销售和使用的药品

16. [多选题]执业药师的义务包括

A. 严格执行药品不良反应报告制度
B. 指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程
C. 在交付药品时，应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒
D. 凭医师处方调配、销售处方药

17. [单选题]"抗肿瘤药引起粒细胞减少"显示发生药源性疾病的主要原因是

A. 剂量与疗程
B. 医疗技术因素
C. 病人因素
D. 药物的多重药理作用
E. 药品质量

18. [多选题]巴比妥类药物的不良反应包括

A. 后遗效应
B. 产生耐受性
C. 产生依赖性
D. 溶血反应
E. 肝药酶诱导作用

19. [单选题]下列关于药物作用机制的描述中不正确的是

A. 影响离子通道
B. 干扰细胞物质代谢过程
C. 对某些酶有抑制或促进作用
D. 影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放
E. 改变药物的生物利用度

20. [多选题]下列哪些药物不是非甾体抗炎药

A. 可的松
B. 吲哚美辛
C. 双氯芬酸钠
D. 地塞米松
E. 吡罗昔康

1.正确答案 ：C

解析：调配处方时，对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“常用钠通道阻滞剂的作用”。根据对钠离子通道阻滞程度的不同，将钠通道阻滞剂分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三类。ⅠA类抗心律失常药对钠离子通道具有适度的阻滞能力。奎尼丁是ⅠA类抗心律失常药。奎尼丁是从金鸡纳树皮中提炼出来的生物碱，是抗疟药物奎宁的立体异构体。奎尼丁分子中有两个氮原子，其中，喹啉环上氮原子碱性强，可制成硫酸盐、葡萄糖酸盐、聚半乳糖醛酸盐等，口服用药易吸收。ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。美西律是ⅠB类抗心律失常药，美西律的化学结构与利多卡因类似，以醚键代替了利多卡因的酰胺键，稳定性更好。其抗心律失常的作用和局部麻醉作用与利多卡因相同。主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏，室性心动过速，心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常。ⅠC类抗心律失常药对钠离子通道具有强大的阻滞能力，能减低去极化最大速率，对APD无影响。普罗帕酮是ⅠC类抗心律失常药，具有R、S两个旋光异构体，它们在药效和药动学方面存在着显著的差异。两者均有钠通道阻滞作用，在阻断β受体方面，S-型异构体活性是R-型的100倍，S-型普罗帕酮与受体存在着三点结合，即铵基正离子、苯环平面区和侧链羟基氢键的结合，而R-型不能形成氢键结合，因此活性低于S-型构型。普罗帕酮的代谢物主要为5-羟基普罗帕酮和N-去丙基普罗帕酮，均有生理活性。因此，本题的正确答案为B。

3.正确答案 ：E

解析：肾上腺皮质激素的抗炎作用特点如下：抑制感染性、非感染性炎症；但抗炎的同时抑制免疫作用，降低机体的防御功能。故答案选E。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：胎儿形成期间不得用对胎儿有影响的如氯霉素、四环素、镇静、止痛、激素类等药物。会对胎儿造成严重的不良反应。

5.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，乳化剂是指能改善乳化体中各种构成相之间的表面张力,形成均匀分散体或乳化体的物质。乳剂的乳化剂有硬脂酸钠、吐温类、司盘类、阿拉伯胶、明胶等；羟苯酯类常作为液体制剂的防腐剂；阿司帕坦用作液体制剂的甜味剂；胡萝卜素常作为着色剂；氯化钠为等渗调节剂；故本题选B。

6.正确答案 ：D

解析：此题考查缬沙坦的结构特征和作用。只有缬沙坦结构中不含咪唑环，其余沙坦类药物均有咪唑环，A、C为ACE抑制剂。因此。本题应选答案D。

7.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查注射剂中抑菌剂的使用。注射剂可使用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇。抑菌剂只有在必要时加入，一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂，凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注射液，多剂量装的注射液，应加入适宜的抑菌剂。供静脉或椎管用注射液，一般均不得加入抑菌剂。

8.正确答案 ：ABCD

解析：第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存2年备查；处方应经执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员复核；第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品；不得向未成年人销售第二类精神药品。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：使用皮肤外用药物时应注意：①正确掌握使用方法。②药物浓度要适当。③用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。④注意用药部位用药方法和个体差异，皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。⑤应嘱咐患者，用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药，清洗患处，并到医院就诊。⑥适当的用量。

10.正确答案 ：B

解析：药品标准的制定原则包括：①坚持质量第一，体现"安全有效，技术先进，经济合理"的原则，尽可能与国际标准接轨，起到促进质量提高择优发展的作用；②充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制订检测项目，切实加强对药品内在质量的控制；③根据"准确、灵敏、简便、迅速"的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展；④标准规定的各种的限量应结合实践，要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。故本题最佳答案为B。

11.正确答案 ：B

解析：《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑事案具体应用法律若干问题的解释》第一条规定：生产、销售的假药具有下列情形之一的，应当认定为刑法第一百四十一条规定的"足以严重危害人体健康"：(一)依照国家药品标准不应含有有毒有害物质而含有，或者含有的有毒有害物质超过国家药品标准规定的；(二)属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品或者疫苗的；(三)以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的；(四)属于注射剂药品、急救药品的；(五)没有或者伪造药品生产许可证或者批准文号，且属于处方药的；(六)其他足以严重危害人体健康的情形。对前款第1项、第6项规定的情形难以确定的，可以委托省级以上药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构检验。司法机关根据检验结论，结合假药标明的适应病症、对人体健康可能造成的危害程度等情况认定。

12.正确答案 ：A

解析：四环素类对革兰阴性菌(大肠埃希菌、大多数弧菌属、弯曲杆菌、布鲁菌属和某些嗜血杆菌属等)有良好抗菌活性，对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性，但对变形杆菌和铜绿假单胞菌无作用。四环素类可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于由立克次体、支原体和衣原体引起的感染性疾病。

13.正确答案 ：B

解析：普通胰岛素应餐前15～30min服用，皮下或肌内注射给药。

14.正确答案 ：D

解析：保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。

15.正确答案 ：ABCD

解析：不得发布广告的药品包括：①麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；②医疗机构配制的制剂；③军队特需药品；④国家药监局依法明令停止或禁止生产、销售和使用的药品；⑤批准试生产的药品。故选ABCD。

16.正确答案 ：ABCD

解析：执业药师的义务包括：①严格执行药品不良反应报告制度；②指导、监督和管理药学实习生的处方药调配、销售或服务过程；③在交付药品时，应当要求患者严格按照药品使用说明书的规定使用药品并给予明确的口头提醒；④凭医师处方调配、销售处方药；⑤客观地告知患者使用药品可能出现的不良反应。故选ABCD。

17.正确答案 ：D

解析：根据题干直接分析，"抗肿瘤药引起粒细胞减少"显示发生药源性疾病的主要原因是药物的多重药理作用，故本题选D。

18.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应；长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强，加速自身代谢，产生耐受性；也可影响其他一些药物的代谢；长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应。故答案选ABCE。

19.正确答案 ：E

解析：生物利用度即指由给药部位进入循环的药物相对量，影响到药物作用的快慢和强弱。药物的作用机制着重探讨药物如何引起机体作用。改变药物的生物利用度不属于药物的作用机制探讨的范围。

20.正确答案 ：AD

解析：地塞米松、可的松为糖皮质激素类药物。

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