2024卫生高级职称(正高)考试宝典外科护理高级职称(正高)加血提分考试试题(C4)

1. [多选题]家庭访视的主要目的

A. 早期发现家庭健康问题
B. 确认阻碍家庭健康的相关因素
C. 寻求在家庭内解决问题的方法
D. 为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务
E. 促进家庭功能

2. [多选题]下列属于晚期梅毒的是

A. 结节性梅毒疹
B. 树胶肿
C. 近关节结节
D. 红斑糜烂性梅毒疹
E. 梅毒性主动脉瓣关闭不全

3. [多选题]正常瞳孔的表现有 ( )

A. 呈圆形
B. 边缘整齐
C. 对光反应灵敏
D. 两侧等大
E. 在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm

4. [多选题]石膏绷带固定后护理是

A. 抬高患肢
B. 观察肢体血循环及神经功能
C. 保持石膏清洁、干燥
D. 指导功能锻炼
E. 石膏拆除后的处理

5. [多选题]低钾血症可见于

A. 长期不能进食者
B. 严重呕吐病人
C. 急性肾衰竭少尿期病人
D. 代谢性碱中毒病人
E. 大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者

6. [多选题]家庭包含的社会关系包括

A. 血缘
B. 感情
C. 经济
D. 政治
E. 人口生产关系

7. [多选题]脓肿切开引流注意事项 ( )

A. 浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B. 敷料是否湿透
C. 体温变化
D. 切口处于最低位
E. 患指切开，在侧面做纵切口

8. [多选题]属于慢性病的行为危险因素的是

A. 吸烟
B. 不合理饮食
C. 遗传
D. 缺乏体力活动
E. 体力活动过度

9. [多选题]有关损伤的急救和转运，下列哪几项是正确的

A. 昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管
B. 开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C. 四肢动脉大出血时，要上止血带
D. 脊柱骨折的伤员必须卧板床
E. 已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

10. [多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期对体液护理要求达到

A. 体重每日减轻0.5kg
B. 血钠应高于130mmol/L
C. 中心静脉压在正常范围
D. 无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现
E. 以上都对

11. [多选题]食管癌术后护理正确的是

A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

12. [多选题]能用来区别斜疝和直疝的情况是

A. 疝块的形状
B. 突出路径
C. 疝内容物是否进入阴囊
D. 是否产生腹膜刺激征
E. 压迫内环后疝块是否突出

13. [多选题]当员工感到不公平时，可能采取的措施有

A. 曲解自己或他人的付出或所得
B. 采取某种行为使得他人的付出或所得发生改变
C. 采取某种行为改变自己的付出或所得
D. 选择另外一个参照对象进行比较
E. 辞去他的工作

14. [多选题]人际传播是人与人之间通过哪些方式进行信息和情感的交换

A. 语言
B. 表情
C. 手势
D. 文字
E. 符号

15. [多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )

A. 一人在班时严谨心细
B. 一人在班时不害怕孤独
C. 不要让患者感到孤独
D. 一人工作时依然仔细查对
E. 工作中出现差错主动汇报、承担责任

16. [多选题]左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿

A. 结肠脾曲癌
B. 降结肠癌
C. 部分乙状结肠癌
D. 横结肠癌
E. 盲肠癌

17. [多选题]腰椎间盘突出症的症状包括

A. 腰痛
B. 下肢放射痛
C. 坐骨神经痛
D. 下肢发凉
E. 马尾神经受压症状

18. [多选题]结直肠手术术前肠道准备包括

A. 口服肠道抑菌药
B. 术前给予流质饮食
C. 术前使用胃肠减压
D. 使用泻药
E. 清洁灌肠

19. [多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点

A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血，消瘦
D. 大便潜血持续阳性
E. 返酸烧心加重

20. [多选题]需要高纤维素饮食的是 ( )

A. 糖尿病
B. 食管胃底静脉曲张
C. 肥胖症
D. 伤寒
E. 高脂血症

1.正确答案 ：ABCDE

解析：家庭访视的目的： (1)收集服务对象的相关资料。 (2)明确服务对象的生活方式和存在的健康问题。 (3)为居家病人提供综合性护理服务。 (4)为重点保健对象提供相应的保健服务。 (5)提高病人自我护理能力，指导病人家属或照顾者正确护理。

2.正确答案 ：ABCE

解析：晚期梅毒有结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆

3.正确答案 ：ABCD

解析： 1.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

4.正确答案 ：ABCD

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　 （2）勿使用止痛剂。　　 （3）抬高患肢。　　 （4）保持石膏清洁。　　 （5）避免受潮。　　 （6）指导病人功能锻炼。

5.正确答案 ：ABDE

解析：低钾血症病因 1．摄入不足长期进食不足或静脉补充钾盐不足。 2．丢失增加呕吐、腹泻、鼻胃管吸引、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用排钾利尿药物等。 3．钾离子向细胞内转移大量输注葡萄糖和胰岛素、合成代谢增加或代谢性碱中毒。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABDE

解析：1. 在波动最明显处切开.2. 切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流.3. 切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口.4. 深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.

8.正确答案 ：ABDE

解析：我国居民患慢性病的行为风险因素主要有膳食不合理、运动不足、吸烟。故答案为ABDE。

9.正确答案 ：BCDE

解析：后颈稍抬，侧头。这样利于呕吐物吐出，不反流而堵塞气道；四肢动脉大出血时，要上止血带；已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂；开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带；脊柱骨折的伤员必须卧板床

10.正确答案 ：ABCDE

解析：判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿

11.正确答案 ：ABCD

解析：待患者清醒、血压、心率稳定后，给予半卧位，抬高床头30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及时排出胸腔内的积液、积气，促使肺复张；患者一般于手术后5～7天开始饮水及进食，应先试喝水，若无不适，再开始进流食，并注意观察患者进食后的反应，如有无腹痛、腹泻、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超过200ml，应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食

12.正确答案 ：ABCE

解析：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊；斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：BC

解析：一、在护理操作过程中,每项护理操作都有一定的操作规范,护士能否按操作规程去完成,这就取决于护士的职业信念。?二、在消毒隔离中,护理人员应严格执行消毒隔离制度,不能马虎草率,抱有侥幸心理,否则易造成交叉感染,给患者带来不必要的经济损失及精神创伤。?三、在夜班护理工作中,护理人员应加强巡视,富有同情心,把患者的疾苦放在首位,认真履行工作职责??这些务必需要慎独意识来自我规范和约束

16.正确答案 ：ABC

解析：左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿.切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结.

17.正确答案 ：ABCE

解析：腰痛；下肢放射痛；大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一：腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。

18.正确答案 ：ABDE

解析：1.饮食准备：术前一天进食流质饮食，避免进食高纤维素如蔬菜、水果等食物；2.药物准备：口服复方聚乙二醇电解质散及2000-3000ml温开水，或50%硫酸镁100ml+2000-3000ml温开水半小时内服用完毕，注意避免短时间内一次性大量口服，因为这样容易引起呕吐从而导致肠道准备不充分。如果发生呕吐，要告诉医务人员，补充泻药，完成良好的肠道准备。3.配合治疗：口服泻药后不能卧床，而要适当活动有利于粪水排出。此外，由于很多结直肠癌患者术前已存在进食减少、营养不良等情况，同时，口服泻药后会导致部分电解质的丢失，因此，在肠道准备的同时可给予静脉补液

19.正确答案 ：ABCD

解析：1、明显消瘦　　2、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。　　如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部，则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻，此时应警惕癌变的可能，应及早去医院检查。　　3、出现固定的包块　　4、无法解释的黑便

20.正确答案 ：ACE

解析：肥胖症、糖尿病、高脂血症患者需要高纤维素饮食，减少脂肪的摄入量

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