 【导言】考试宝典发布"患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
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[单选题]患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的
  A. 应有专人护理 
  B. 严密观察患者生命体征 
  C. 不应早期活动 
  D. 鼓励患者多咳嗽排痰 
  E. 严密观察引流量 
 
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
  A. 平卧位,头部略抬高 
  B. 三腔二囊管压迫止血 
  C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息 
  D. 快速滴入血管加压素 
  E. 暂时给予流质饮食 
 
正确答案 :C
解析:病人出现呕血时,应安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动;呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选C。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。
[单选题]初产妇,妊娠40周,分娩过程中发现产程延长,行阴道检查发现宫口开大6cm,胎位为ROT,羊水清澈,胎心率无异常,孕妇继续试产过程中,错误的心理护理措施是
  A. 医护人员处理产程时,为避免加重孕妇家属负担,分娩结束后再做相关解释 
  B. 及时回答孕妇及家属提出的疑问,尽量给予充分的解释 
  C. 可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题 
  D. 轻柔按摩孕妇腹部,以亲切的态度与孕妇交谈 
  E. 鼓励孕妇,增强信心 
 
正确答案 :A
解析:BCDE答案都是正确的,A答案错在分娩结束后再做相关解释。
[单选题]患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
  A. 疖 
  B. 丹毒 
  C. 急性蜂窝织炎 
  D. 急性淋巴管炎 
  E. 痈 
 
正确答案 :B
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
[单选题]老年人每天总的运动时间不超过
  A. 0.5小时 
  B. 2小时 
  C. 3小时 
  D. 4小时 
  E. 6小时 
 
正确答案 :B
解析:老年人运动要注意持续时间和强度不能太过,一般来讲,老年人运动的时间以每天1~2次,每次半个小时左右,1天运动总时间不超过2小时为宜。
[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
  A. 遵医嘱应用抗菌药 
  B. 保持腹腔引流通畅 
  C. 注意观察引流液的量和性状 
  D. 预防性应用抗真菌药 
  E. 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位 
 
正确答案 :D
解析:有关急腹症,护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关,或者可引起、加重腹腔感染,应根据医嘱使用抗生素,而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。
[单选题]患者男,16岁。上体育课时不慎将踝关节扭伤,2h后来院就诊。处理的方法是
  A. 推拿按摩 
  B. 热敷 
  C. 冷敷 
  D. 冷热敷交替 
  E. 热水足浴 
 
正确答案 :C
解析:软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。