【导言】考试宝典发布麻醉学(中级)2024历年真题库(P9),更多麻醉学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]目前常用的麻醉药物和麻醉方法(区域阻滞和全身麻醉等)均会引起血管扩张,导致有效循环血容量减少,通常在即行补充
A. 麻醉开始时
B. 手术开始时
C. 手术出血明显时
D. 麻醉的后期
E. 手术中血压严重下降时
2. [单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
A. 术前应给予适量术前药,以保证在不产生过度循环和呼吸抑制的前提下起到充分镇静、抗焦虑的作用
B. 围术期的首要目标是维持心肌氧供需平衡
C. 为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
D. 避免过度通气与防止二氧化碳蓄积同样重要
E. 椎管内麻醉遇血压显著下降时,应及时给予拟交感药,不能只依赖快速补液治疗低血压
3. [单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
A. 0.25
B. 0.30
C. 0.35
D. 0.40
E. 0.45
4. [单选题]以下哪些是错误的
A. 老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B. 病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎
C. 对糖尿病患者行择期手术时术前必须限制饮食
D. 肾上腺皮质醇增多症患者对麻醉和手术的耐受能力均较差
E. 嗜铬细胞瘤患者血容量一般正常
5. [单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
A. DIC通常是凝血因子异常消耗造成的
B. DIC可采用肝素治疗
C. 革兰阴性细菌引起的内毒素血症是常见的诱因
D. 实验室检查异常包括凝血酶原时间延长、血小板减少与血浆纤维蛋白原减少
E. 无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
6. [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
A. 意识模糊者无刺激时处于类似睡眠状态,正常声音刺激可唤醒
B. 嗜睡者无刺激时处于类似睡眠状态,对正常声音刺激无反应,疼痛刺激可唤醒
C. 昏睡者丧失角膜或呕吐反射
D. 谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
E. 迟钝者心理运动反应减慢,定向力丧失
7. [单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压
B. 术前一天应停用所有抗高血压药
C. 术前血压应降至正常才能手术
D. 血管紧张素抑制药可致麻醉诱导时出现严重的低血压,术前应停用
E. 氯噻嗪长期服用可致低钾血症
8. [单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是
A. 急性肾衰竭多为高钠血症
B. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
C. 病人24小时尿量小于800ml
D. 二氧化碳结合力不变
E. 急性肾衰竭多为低钾血症
9. [单选题]下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是
A. 蛛网膜下隙阻滞
B. 硬脊膜外隙阻滞
C. 吸入麻醉
D. 神经干(丛)阻滞
E. 局部浸润麻醉
10. [单选题]以下叙述不正确的是
A. 快室率(HR>120)房颤对血动力学影响大,麻醉中应尽量避免
B. 原有的房颤患者术中出现快室率首选电复律
C. 主动脉瓣狭窄的患者出现心绞痛时硝酸甘油可能无效
D. 保持窦性心律对主动脉瓣狭窄患者非常重要
E. 适当应用扩血管药物可增加瓣膜关闭不全患者的心排量
11. [单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果
A. 瞳孔扩大
B. 内脏和皮肤血管收缩
C. 糖原分解减少
D. 支气管扩张
E. 汗腺分泌增加
12. [单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
A. 吸烟者术前2天要停止吸烟
B. 治疗肺部感染
C. 控制支气管痉挛
D. 引流排痰,训练呼吸
E. 纠正营养不良
13. [单选题]不属于非甾类镇痛药的是
A. 吲哚美辛
B. 尼美舒利
C. 吡罗昔康
D. 卡马西平
E. 双氯芬酸钠
14. [单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括
A. 反映心脏泵功能
B. 检出心律失常
C. 检出心肌缺血
D. 检出电解质异常
E. 确认起搏器功能
15. [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
A. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
B. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
C. 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
D. 对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
16. [单选题]植物性神经对内脏活动调节的特点说法错误的是
A. 具有紧张性作用
B. 交感神经中枢的活动和副交感神经中枢的活动是完全对立的
C. 对于心脏,迷走神经具有抑制作用,而交感神经具有兴奋作用
D. 调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
E. 交感神经的作用比较广泛,而副交感神经的作用比较局限
17. [单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤,敏感性和特异性最高的方法是
A. 腹部平片
B. 超声
C. CT
D. MRI
E. PET(正电子发射计算机断层扫描)
18. [单选题]七氟烷的主要缺点是
A. 诱导、苏醒缓慢,有刺激性
B. 循环抑制明显
C. 镇痛、肌松作用差
D. 易造成缺氧
E. 有潜在的肝毒性
19. [单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
A. 避免负重
B. 绝对卧床休息,同时牵引
C. 口服止痛药
D. 局部注射醋酸泼尼龙
E. 手术治疗
20. [单选题]脓毒症的早期表现可有
A. 高热
B. 脉快而洪大
C. 易出现贫血
D. 血培养有细菌生长
E. 骨髓血内有细菌