冷凝集素测定不增高的疾病为

[单选题]冷凝集素测定不增高的疾病为

A. 人支原体肺炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 再生障碍性贫血
E. 肝硬化

正确答案 ：D

解析：冷凝集素为IgM类完全抗体，在低温时，可使自身红细胞、O型红细胞或与受检查血型相同的红细胞发生凝集，凝集反应的高峰在0～4℃，当温度回升到37℃时，凝集消失，阳性常见于冷凝集素综合征、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等也可增高，但<1∶1000。

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[单选题]霍奇金病最常见的首发症状是

A. 颈部和锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 肝、脾大
D. 皮肤瘙痒
E. 外周血白细胞增高

正确答案 ：A

[多选题]白血病患者血清中哪些细胞因子升高（ ）。

A. IL-4
B. IL-10
C. IFN-y
D. IL-6
E. TNF-α

正确答案 ：ABD

[单选题]外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能

A. 增生正常
B. 增生活跃
C. 恶性变
D. 增生低下
E. 增生重度低下

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体

正确答案 ：D

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

[单选题]ITP最主要的发病机制是

A. 骨髓巨核细胞成熟障碍
B. 脾吞噬血小板增多
C. 血小板功能异常
D. 血清中有抗血小板抗体
E. 血小板结构异常

正确答案 ：D

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

[单选题]血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为

A. IgG,IgM,IgD,IgE,IgA
B. IgG,IgA,IgM,lgD,IgE
C. IgG,IgD,IgA,IgE,IgM
D. IgD,IgM,IgG,IgE,IgA
E. IgG,IgM,IgD,IgA,IgE

正确答案 ：B

解析：血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，临床上常用的检测指标是IgG、IgA、IgM；含量最低的是IgE。

[单选题]以下选项中，在肝性脑病时极少见的是

A. 血氨升高
B. 血糖升高
C. 凝血酶原时间延长
D. AST由高值转低值
E. 血清清蛋白降低

正确答案 ：B

解析：肝性脑病(HE)是继发于严重肝病的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床上常称为肝昏迷。肝昏迷时，血糖降低，氨的毒性增加。

[单选题]ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型

A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板数下降
B. 白细胞数下降，其他细胞数正常
C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数正常
D. 白细胞数增加，红细胞数下降，型小板数下降
E. 全型细胞减少

正确答案 ：D

解析：ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，中性粒细胞减少或缺如；血小板计数大多低于正常。

[单选题]人胚胎第2月到第5月的造血中心是

A. 肝
B. 脾
C. 骨髓
D. 淋巴结
E. 卵黄囊血岛

正确答案 ：A

解析：人胚胎第2月到第5月的造血中心是肝脏。

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