2023卫生中级资格考试宝典超声波学中级卫生真题案例分析题解析(C5)

1. [多选题]请指出共同动脉干的解剖学特点

A. 肺动脉起源于主动脉
B. 均合并房间隔缺损
C. 一组半月瓣
D. 均合并室间隔缺损
E. 半月瓣可为二叶、三叶、或四叶瓣

2. [单选题]关于胆总管囊肿，不正确的是

A. 先天性疾患
B. 与左、右肝管相通
C. 可伴有结石
D. 梭形无回声区
E. 胆囊缩小

3. [单选题]关于血液流动的质量守恒定律概念下列不正确的是

A. 通过二尖瓣和通过三尖瓣的血流容量相等
B. 通过主动脉瓣和通过肺动脉瓣的血流容量相等
C. 通过二尖瓣和通过主动脉瓣的血流容量相等
D. 通过三尖瓣的血流容量等于通过欧氏瓣的血流容量
E. 通过肺动脉瓣的血流容量等于通过三尖瓣的血流容量

4. [单选题]右心房腔内开口的数目为

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

5. [单选题]关于胆道系统解剖，错误的是

A. 肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B. 胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C. 胆道可分为肝内和肝外两部分
D. 胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

6. [单选题]子宫体壁三层构成是

A. 纤维膜层、肌层、粘膜层
B. 纤维膜层、肌肉层、内膜层
C. 浆膜层、肌层、宫腔层
D. 浆膜层、肌层、内膜
E. 纤维层、壁间肌层、粘膜层

7. [单选题]三尖瓣闭锁时，一般不会引起

A. 房间隔缺损
B. 右心室增大
C. 室间隔缺损
D. 右心室发育不良
E. 三尖瓣口未探及明确的前向血流

8. [单选题]患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为

A. 卵巢囊肿
B. 盆腔脓肿
C. 巧克力囊肿
D. 处女膜闭锁
E. 盆腔包裹性积液

9. [多选题]USG检查易于显示哪些肾的先天性畸形

A. 重复肾
B. 异位肾
C. 合肾
D. 孤立肾
E. 肾旋转不良

10. [单选题]最可能是脾梗死的声像表现是

A. 脾内见—类圆形高回声结节，直径约1cm～2cm，境界清楚，边缘欠光整，周围血管进入病灶，边缘出现裂隙现象
B. 脾内见多发性低回声小结节，直径多＜1cm，无明显包膜回声
C. 脾门处见—类圆形结节，直径约1cm～2cm，边界清楚，内部回声似脾脏
D. 脾内见楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号
E. 脾内见不规则液性暗区，内见细光点回声

1.正确答案 ：ACDE

解析：永存动脉干解剖改变，肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。

2.正确答案 ：E

解析：胆总管囊肿为先天性疾患胆总管出现梭形无回声区，与左、右肝管相通，可伴有结石。

3.正确答案 ：D

解析：欧氏瓣位于右心房下腔静脉入口处，仅有下腔静脉的血流通过；而通过三尖瓣的血流容量是右心房的血流容量，右心房的血流容量来自于上腔静脉、下腔静脉和管状静脉窦，故通过三尖瓣的血流容量不等于通过欧氏瓣的血流容量。

4.正确答案 ：C

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

5.正确答案 ：E

解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

6.正确答案 ：D

解析：子宫体壁由3层组织构成，外层为浆膜层，及脏层腹膜，中间层为肌层，内层为黏膜层及子宫内膜。

7.正确答案 ：B

解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案B是正确的选择。

8.正确答案 ：D

解析：超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：肾先天畸形有各自的超声表现。

10.正确答案 ：D

解析：脾梗死为楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号。

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