2023(副高)高级卫生技术资格考试宝典内科护理卫生副高冲刺密卷案例分析题答案(F4)

1. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因是

A. 惊厥持续状态
B. 手足搐搦持续状态
C. 脑水肿
D. 喉痉挛
E. 呼吸衰竭

2. [多选题]患者，男，确诊为原发性肾病综合征，给予糖皮质激素治疗一月余，浮肿无明显减退。下列治疗方案不适宜的是 ( )

A. 继续服用激素，并加大剂量
B. 立刻停用激素，给予抗感染药
C. 逐渐停用激素
D. 改用细胞毒药配合使用
E. 单独使用CTX

3. [单选题]下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现

A. 高血压
B. 水肿
C. 面色苍白、乏力
D. 低蛋白血症
E. 体位变动时易发生晕厥

4. [单选题]脑出血最好发的部位在( )

A. 中脑
B. 小脑
C. 内囊
D. 脑桥
E. 间脑

5. [单选题]做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 高纤维素饮食
E. 正常饮食

6. [单选题]同一类传染病患者可住同一房间，床距应保持

A. 100cm以上
B. 80cm以上
C. 70cm以上
D. 60cm以上
E. 50cm以上

7. [多选题]诊疗的有效性准则要求是

A. 不得使用安慰剂
B. 力求最佳的医治效果
C. 客观评价治疗效果
D. 大胆使用尚不成熟的新疗法
E. 采用符合医学科学规律的医疗手段

8. [单选题]使用乙醇消毒皮肤的有效浓度为

A. 25%
B. 30%
C. 50%
D. 75%
E. 90%

9. [单选题]男性，58岁，患高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是

A. 急性支气管炎
B. 全心衰竭
C. 劳累性心绞痛
D. 急性左心衰竭
E. 急性心肌梗死

10. [单选题]肝性脑病第三期的主要表现是

A. 性格改变和行为异常
B. 意识错乱和睡眠障碍
C. 昏睡和精神错乱
D. 意识完全丧失
E. 扑翼样震颤无法引出

1.正确答案 ：D

解析：喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状，也是最严重情况和致死原因。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，称为内生肌酐，从食物摄入的称为外源性肌酐。内生肌酐在体内产生较为恒定（每10g肌肉每日生成肌酐约1mg），故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定。在试验前应避免外源性肌酐的摄入，给受试者无肌酐饮食3天，避免剧烈运动，使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿剂，留取24小时或4小时尿液，同时取血一次，其间保持适当的水分摄入，禁服咖啡和茶等利尿性物质，准确计量全部尿量。因此，本题的答案为无肌酐饮食。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：根据病史及咳粉红色泡沫痰的典型症状，应考虑患者发生了急性肺水肿，即急性左心衰竭。

10.正确答案 ：C

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