医师定期考核培训考试宝典2023临床医师历年真题库(E3)

1. [单选题]患者28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作GPT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为

A. 容易发展为肝硬化和肝癌
B. 容易发展为重症肝炎
C. 容易发生畸胎
D. 容易发生宫缩乏力，产程延长
E. 容易发生胎盘早期剥离

2. [单选题]在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ～Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病最常见的是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

3. [单选题]患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是：（）

A. 军团病
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

4. [单选题]引起错觉的常见因素为

A. 疲劳
B. 焦虑
C. 感染
D. 中毒
E. 以上都正确

5. [单选题]可引起乳酸性酸中毒

A. 胰岛素
B. 格列吡嗪
C. 格列喹酮
D. 氯磺丙脲
E. 丁福明

6. [单选题]下列哪一项不是孕早期首次检查内容

A. 测量血压、体重
B. 检查甲状腺、心脏和乳房
C. 生殖道有无畸形、感染
D. 血、尿常规、血型和胸片
E. 乙肝5项和肝肾功能

7. [多选题]病危(重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。（）

A. 内容包括患者姓名、性别、年龄、科别，目前诊断及病情危重情况
B. 一式三份
C. 患方签名、医师签名并填写日期
D. 一式两份

8. [单选题]问月经史时要注意月经的（）

A. 伴随症状
B. 量、色、质、味
C. 期、量、色、质
D. 初潮或绝经年龄
E. 期、量、色、味

9. [单选题]脑震荡

A. 伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B. 伤后啼哭，抽搐
C. 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D. 伤后昏迷，片刻后清醒
E. 伤后浅昏迷，脑脊液血性

10. [单选题]男，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：患者有龋齿，有高热、咳嗽、黄臭痰，结合肺部体征，考虑为厌氧菌引起的肺脓肿，脓肿溃破入胸腔，引起脓胸，所以出现胸痛，有臭味的脓性液体体。

4.正确答案 ：E

解析：引起错觉的原因很多。感知条件不佳、客观刺激不清晰、视听觉功能减退.强烈情绪影响、想象、暗示以及意识障碍等都能引起错觉。重听的人常会听错别人说的话；胆小者夜晚独经旷野，心中恐惧，会把树木当成人形，把自己的脚步声误认为是有人在追赶；对亲人的长久思念，会把风声误认为有人敲门。错觉本身不一定都说明有病，因为健康人也能出现错觉，只是健康人对错觉都能自行矫正罢了。在病理状态下，尤其在各种不同程度的意识障碍时，常常出现错觉。如感染、中毒或躯体疾病引起的谵妄状态时，患者可将门上挂的衣衫视为鬼怪。在情感性精神病时也会出现错觉，如抑郁症患者常把别人的谈话听成是议论他的罪恶，甚至将如何把他处死。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ACD

解析：根据《病历书写基本规范》第二十七条，选ACD。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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