女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹

[单选题]女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为

A. 溃疡性结肠炎
B. 慢性细菌性痢疾
C. 肠易激综合征
D. 阿米巴痢疾
E. 结肠癌

正确答案 ：C

解析：该病例慢性病史，反复发作，最主要症状是腹痛、排便习惯和粪便性状改变，精神紧张可诱使症状复发或加重，但全身健康状况却不受影响，体重无下降，综合以上考虑该患者为功能性疾病可能性最大，即肠易激综合征，但要确诊还需进一步除外其他器质性疾病。溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾及阿米巴痢疾多见黏液脓血便。

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[单选题]胃内分泌胃泌素的细胞主要是

A. 主细胞
B. 黏液细胞
C. 壁细胞
D. 胃内分泌细胞
E. G细胞

正确答案 ：E

[单选题]有关急性胆囊炎的病因下列哪项是错误的 ( )

A. 胆囊结石阻塞胆囊管
B. 多胆道逆行致病菌入侵
C. 多由血道致病菌入侵所致
D. 创伤及胆囊汁停滞，胆盐浓度增高化学性刺激
E. 胰液反流引起非结石性胆囊炎

正确答案 ：C

[单选题]白蛋白合成减少的疾病是

A. 慢性肝炎
B. 营养不良
C. 糖尿病
D. 大面积烧伤
E. 肾病综合征

正确答案 ：A

[单选题]VIPoma时的腹泻的特点是

A. 大量水泻，不因进食而加重
B. 大量水泻，伴有不消化食物
C. 持续性水泻
D. 白天水泻严重
E. 水泻伴腹痛

正确答案 ：A

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

正确答案 ：B

[多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌

正确答案 ：ACE

解析：结肠镜可以对全结肠和回肠末段进行直接观察，如能发现病变，对本病诊断有重要价值。病变主要在回盲部，内镜下见病变肠黏膜充血、水肿，溃疡形成，大小及形态各异的炎症息肉，肠腔变窄等。活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具确诊意义。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状，无黏液脓血，镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找到MTB同时痰菌阳性具有诊断意义。

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