肿瘤放射治疗主治医师2023真题详细解析(J4)

1. [单选题]早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较

A. 前者局部控制率低
B. 根治术局部控制率低
C. 根治术局部控制率低，但生存率高
D. 两种治疗方法的局部控制率和生存率相似
E. 前者局部控制率低但两者生存率相似

2. [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

A. 皮肤癌
B. 子宫颈癌
C. 膀胱癌
D. 食管癌和胃癌
E. 鼻咽癌

3. [单选题]肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为

A. 50%～60%
B. 40%
C. 80%
D. 40%～70%
E. 30%

4. [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(　　)。

A. 根治肿瘤防止转移
B. 提高治疗后的生活质量
C. 根治肿瘤避免复发
D. 提高生存率
E. A+B+D

5. [单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。

A. 20～36Gy
B. 30～35Gy
C. 40～45Gy
D. 50～55Gy
E. 60Gy

6. [单选题]良性神经源性肿瘤属于(　　)。

A. 恶性神经鞘瘤
B. 神经节细胞瘤
C. 节神经母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 神经纤维肉瘤

7. [单选题]可产生促性腺激素的癌主要是(　　)。

A. 肝细胞癌
B. 绒毛膜癌
C. 乳腺癌
D. 子宫内膜腺癌
E. 神经内分泌癌

8. [单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(　　)。

A. 个体化给药
B. 按阶梯给药
C. 按时给药
D. 口服给药
E. 不要随便调整剂量

9. [单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是(　　)。

A. 体重减轻＜10%
B. 皮肤瘙痒
C. 乏力
D. 出汗
E. 无法解释的发热，体温超过38℃

10. [单选题]一般来说，人体组织对放射线的敏感性（按照射后表现出来的现象）

A. 与增殖能力成反比
B. 与增殖能力成正比
C. 与分化程度成正比
D. 与分化程度成反比
E. B+D

1.正确答案 ：D

解析：两种治疗方法的局部控制率和生存率相似。

2.正确答案 ：C

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。

3.正确答案 ：C

解析：肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：AJCC第6版中规定8症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。

10.正确答案 ：E

解析：增殖期、低分化敏感。

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