卫生中级考试宝典2019儿科(中级)专项练习题库(X2)

1. [单选题]患儿男，2+岁，发热3天，伴口唇稍红，发热时双眼球结膜轻度充血，咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是

A. 咽结合膜热
B. 麻疹
C. 川崎病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 幼年特发性关节炎

2. [单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

A. 46，XY，-15，+t(15q21q)
B. 46，XY，-14，+t(14q21q)
C. 46，XY，-21，+t(21q21q)
D. 46，XY，-22，+t(21q22q)
E. 46，XY，-13，+t(13q21q)

3. [单选题]男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29℃，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是

A. 放入温度适中的暖箱中，使患儿6～12小时恢复到正常体温
B. 放入37～38℃的温水中快速复温
C. 以上都不是
D. 立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温
E. 放入37～38℃的暖箱中

4. [单选题]以下关于早产儿的外观特点描述，错误的是

A. 足底纹理少
B. 乳腺无结节
C. 指(趾)甲达到指(趾)尖
D. 耳郭软，可折叠
E. 皮肤毳毛多

5. [单选题]锥体束征主要表现为

A. 惊厥
B. 肌张力障碍
C. 智力发育倒退
D. 上运动神经元性麻痹
E. 共济失调

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类：(1)D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)；(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则每一胎都有10%的风险率，父方为D/G易位，风险率为4%；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常，但亦有21/21易位携带者，其下一代。100%为本病。

3.正确答案 ：D

解析：从描述中可知病儿为重度硬肿，立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，在12～24小时恢复到正常体温。

4.正确答案 ：C

解析：早产儿指(趾)甲未达到指(趾)尖。

5.正确答案 ：D

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