医学中级职称考试宝典儿科中级职称考前冲刺题库(T4)

1. [单选题]湿肺

A. 肺野内有广泛斑点状阴影，叶间积液
B. 肺门阴影深，肺纹理增粗，肺野斑点状阴影，以肺底部多
C. 两侧肺野透亮度减低，内有均匀的细小颗粒和网状阴影
D. 肺野内可见片状或扇形阴影
E. 双肺满布小片状或线状模糊影，从肺门向周围呈扇形扩展，或伴有支气管充气影及肺气肿

2. [单选题]早产儿外观特点下列哪项不符合( )

A. 乳头无结节
B. 头发乱如绒线头
C. 耳廓软、耳舟不清楚
D. 指甲未达指尖
E. 皮下脂肪多，毳毛少

3. [单选题]X线片示骶髂关节炎

A. 风湿性心脏炎
B. 强直性脊柱炎
C. 过敏性紫癜
D. 川崎病
E. 全身发病型幼年类风湿关节炎

4. [单选题]以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的( )

A. 双肺中小水泡音
B. 呼气性喘鸣
C. 两肺哮鸣音
D. 明显憋喘
E. 稽留热

5. [单选题]小儿风湿热和类风湿病主要区别是

A. 发热
B. 关节炎
C. 血沉增快
D. 心脏损害
E. X线关节面破坏

6. [单选题]诊断婴儿肺结核病最简便的方法是

A. 痰涂片作抗酸染色找结核杆菌
B. 胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌
C. 血液涂片作抗酸染色找结核杆菌
D. 纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌
E. 气管、支气管、冲洗液找结核杆菌

7. [单选题]早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是

A. 4～6mg/(kg·min)
B. 6～8mg/(kg·min)
C. 0.5U/(kg·d)
D. 0.2～0.4ml/kg
E. 2ml/kg

8. [单选题]DDST适用的年龄

A. 6岁以下
B. 4～9岁
C. 5～9.5岁
D. 2～18岁
E. 6～16岁

9. [单选题]女孩进入青春期较男孩约( )

A. 晚1年
B. 晚2年
C. 相同年龄
D. 早1年
E. 早2年

10. [单选题]患儿为巨大儿，母亲有糖尿病，患儿出生后多次测血糖为39mg/dl，诊断为低血糖症，患儿出现低血糖症的原因是

A. 葡萄糖利用增加
B. 葡萄糖储存不足
C. 内分泌缺陷
D. 遗传代谢疾病
E. 热卡摄入不足

11. [单选题]关于喉梗阻，描述正确的是

A. 3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗
B. 2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难
C. 1度喉梗阻不会出现啰音
D. 3度喉梗阻可出现口唇发绀
E. 4度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音

12. [单选题]下列因素可使新生儿黄疸加重，除了( )

A. 饥饿
B. 缺氧
C. 便秘
D. 失水
E. 碱中毒

13. [单选题]下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A. 冷凝集试验
B. 嗜异性凝集试验
C. 肺炎支原体培养
D. 双份血清特异抗体的测定
E. 聚合酶链反应

14. [单选题]循环复苏改善的指标不包括

A. 血压上升
B. 心率上升至180次/min以上
C. 血氧饱和度监测恢复正常
D. 呼气末二氧化碳水平增加
E. 尿量增多

15. [单选题]胚胎期指的是受孕后的

A. 8周以内
B. 9周以内
C. 10周以内
D. 11周以内
E. 12周以内

16. [单选题]3岁小儿，家长发现面黄就诊。查体：面部及手脚心黄染，巩膜无黄染，心肺及腹部无异常。查血、尿常规正常。该患儿最可能的原因是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性溶血性贫血
C. 慢性肝炎
D. 胡萝卜素血症
E. 急性再生障碍性贫血

17. [单选题]不符合轮状病毒肠炎的特点是

A. 夏季多见
B. 多见于6～24个月
C. 大便呈蛋花汤样
D. 常出现脱水
E. 常伴有发热

18. [单选题]慢性胃炎最为主要的病因为( )

A. 病毒感染
B. 精神、神经因素
C. 胆汁反流、胆盐刺激
D. 幽门螺杆菌感染
E. 长期服用刺激性食物和药物

19. [单选题]新生儿颅内出血，腰穿脑脊液为血性，考虑为

A. 硬膜下出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑实质出血
D. 脑室周围出血
E. 小脑幕下出血

20. [单选题]新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是

A. 足月儿，巨大儿
B. 足月儿，适于胎龄儿
C. 足月儿，大于胎龄儿
D. 过期产儿
E. 过期产儿，适于胎龄儿

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：早产儿外观特点是乳头无结节、头发乱如绒线头、耳廓软、耳舟不清楚、指甲未达指尖、皮下脂肪少，毳毛多，故正确答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。

4.正确答案 ：E

解析：毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2周。故正确答案为E。

5.正确答案 ：D

解析：小儿风湿热和类风湿病主要区别是有无心脏损害，及其损害程度，故正确答案为D。

6.正确答案 ：B

解析：结核杆菌检查是确诊结核病的主要依据，标本可为痰液、脑脊液、胸腹水、各种活检标本和手术标本等。婴幼儿不会吐痰，可在清晨用鼻饲管抽取空腹胃液送检，故正确答案为B。

7.正确答案 ：A

解析：早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是4～6mg/(kg·min)，随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。

8.正确答案 ：A

解析：DDST适用的年龄6岁以下，故正确答案为A。

9.正确答案 ：E

解析：女孩进入青春期较男孩约早1-2年，故正确答案为E。

10.正确答案 ：A

解析：糖尿病母亲婴儿由于胎儿在宫内高胰岛素血症，而生后母亲血糖供给突然中断所致。

11.正确答案 ：D

解析：喉梗阻可分为四度:一度:平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难；二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；三度:吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；四度:呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或紫绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降。如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。故正确答案为D。

12.正确答案 ：E

解析：新生儿饥饿、缺氧、便秘、失水、酸中毒都可以使胆红素排泄出现障碍，使黄疸加重，故正确答案为E。

13.正确答案 ：B

解析：嗜异性凝集试验主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：D

解析：胡萝卜素血症因摄入富含胡萝卜素的食物(胡萝卜、南瓜、橘子等)过多，以致大量胡萝卜素不能充分迅速地在小肠黏膜细胞中转化为维生素A而引起。表现为皮肤黄染，主要以面部及手足心明显，而巩膜无黄染。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎最为主要的病因为幽门螺杆菌感染，故正确答案为D。

19.正确答案 ：B

解析：蛛网膜下腔与椎管相通，该部位出血表现为脑脊液均匀一致的血性，并有皱缩的红细胞。

20.正确答案 ：B

解析：289天为41周多2天，为足月儿，体重未超过同胎龄平均体重第90百分位，为适于胎龄儿。

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