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下列护理内容属于直接护理项目的是

来源: 考试宝典    发布:2024-07-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"下列护理内容属于直接护理项目的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]下列护理内容属于直接护理项目的是

A. 输液前准备
B. 处理医嘱
C. 交接班
D. 晨间护理
E. 书写护理记录


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[单选题]患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括

A. 心率120次/分
B. 脉搏有力
C. 尿量>30ml/小时
D. 收缩压>90mmHg
E. 神志清醒

正确答案 :A

解析:a、意识状态可反映脑组织血循环情况;b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环;c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分,比重高,则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时,比重低且恒定在1.010左右,尿中有管型,则提示有急性能衰竭。


[单选题]患者,女性,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该患者的护理,以下错误的是

A. 物理降温
B. 控制排便
C. 1:5000高锰酸钾坐浴
D. 遵医嘱应用抗生素
E. 嘱患者多饮水

正确答案 :B

解析:应保持大便通畅。



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