男性，27岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线

[单选题]男性，27岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸，右肺压缩40%。根据患者情况，治疗方式宜采取

A. 保守治疗，临床观察
B. 胸腔穿刺抽气
C. 胸腔闭式引流
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查

正确答案 ：D

解析：由于潜水员这一职业特殊，采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险。因此，宜选择电视胸腔镜手术，其创伤小、恢复快，与开胸手术可达到同样的治疗效果。

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[多选题]菌血症的主要治疗措施包括

A. 正确处理创面
B. 全身支持治疗
C. 联合应用抗生素
D. 大量应用激素
E. 局部切开引流

正确答案 ：ABC

[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变是

A. 最早发生于软骨深层
B. 最早发生于软骨表层
C. 最早发生于软骨边缘
D. 最早发生于滑膜
E. 最早发生于半月板

正确答案 ：A

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。

[多选题]温病出现胸腹胀痛的因素有：（ ）

A. 湿阻
B. 积滞
C. 血瘀
D. 气机失展
E. 腑实

正确答案 ：ABDE

[单选题]外感热病的一般传变规律是

A. 太阳→少阳→阳明→厥阴→太阴→少阴
B. 太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴
C. 太阳→阳明→少阳→少阴→厥阴→太阴
D. 太阳→阳明→少阳→太阴→厥阴→少阴
E. 太阳→少阳→阳明→太阴→少阴→厥阴

正确答案 ：B

[多选题]手术前生理准备包括

A. 纠正全身状态，调整水、电解质及酸碱平衡
B. 皮肤准备
C. 胃肠道准备
D. 备血
E. 降低腹压

正确答案 ：ABCD

[单选题]月经血色深红且质稠多属

A. 血少不荣
B. 寒凝血瘀
C. 血热内炽
D. 阳气虚衰
E. 肝气郁结

正确答案 ：C

[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口

正确答案 ：E

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

[单选题]脾切除多数病人溶血程度明显减轻，且可以减少输血量的是

A. 慢性粒细胞白血病
B. Caucher病
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 脾囊肿
E. 海洋性贫血

正确答案 ：C

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