患者，男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍

[单选题]患者，男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍受，皮温高，边界不清，X线示有骨膜反应，首先应考虑

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 软骨肉瘤
E. 转移性骨肿瘤

正确答案 ：B

解析：根据题干信息，男性患者18岁，右胀，肿瘤血管丰富，表现皮温高、静脉怒张、震胫前肿块，且疼痛难忍，边界不清，提示为恶颤和血管杂音，X线有骨膜反应，应首先考虑性程度高的骨肿瘤，排除A/C;病变局部肿骨肉瘤。本题正确答案选B。

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[单选题]对石膏固定患者护理措施正确的是

A. 患肢抬高
B. 给予足量止痛剂
C. 完全停止患肢活动
D. 患肢休息位固定
E. 石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫

正确答案 ：A

解析：石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流；一般不使用止痛剂，以免影响病情观察；固定的患肢部位可适当活动，患肢应功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。

[单选题]患者男性，26岁。阴茎溃疡5天，伴疼痛。起病前1周有不洁性交史。查体：阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡，互相融合，边缘不整齐，其表面覆盖灰黄色脂性脓苔，有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列。最可能的诊断为

A. 硬下疳
B. 软下疳
C. 生殖器疱疹
D. 性病性淋巴肉芽肿
E. 腹股沟肉芽肿

正确答案 ：B

解析：接触病原体后，感染部位出现小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3～5日后病损继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

[多选题]肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音减弱或消失
E. X线显示孤立、突出胀大的肠袢随时间改变位置

正确答案 ：ABCD

解析：急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水

[单选题]经周围静脉行肠外营养一般不超过

A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天

正确答案 ：E

解析：经周围静脉置管一般不能超过2周。

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