 【导言】考试宝典发布医学高级职称(副高)考试宝典2024内科学医学高级职称(副高)笔试题库(Q1),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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1. [多选题]患者女性,36岁。因“体重进行性行增加8年”来诊。8年前剖宫产,产后进食较多,少运动,体重进行性增加约30kg,伴月经不规律。体重95kg,身高176cm,腰围101cm,臀围119cm,腋下、腹部可见白纹。小剂量地塞米松试验可被抑制。该患者可能患有的合并症是
  A. 痛风 
  B. 胆结石 
  C. 脂代谢异常 
  D. 高血压 
  E. 呼吸睡眠暂停综合征 
 
2. [单选题]下列是肺淤血症状,除了
  A. 劳力性呼吸困难 
  B. 夜间阵发性呼吸困难 
  C. 咳嗽、咳泡沫样痰 
  D. 咳粉红色泡沫样痰 
  E. 上腹胀痛 
 
3. [单选题]某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为
  A. 双房肥大 
  B. 左室肥大 
  C. 右室肥大 
  D. 左房肥大 
  E. 右房肥大 
 
4. [单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
  A. 解毒敛疮 
  B. 活血止痛 
  C. 清热利尿 
  D. 化瘀止血 
  E. 祛痰止咳 
 
5. [单选题]患者女性,50岁。因“左下肢反复肿胀伴沉重感3个月”来诊。查体:左下肢中度肿胀,足踝可见毛细血管扩张及网状静脉,未见明显曲张静脉。该患者最可能的诊断是
  A. 左下肢大隐静脉曲张 
  B. 左下肢深静脉血栓形成 
  C. 左下肢静脉功能不全 
  D. 左下肢血栓闭塞性脉管炎 
  E. 左下肢淋巴肿 
 
6. [单选题]艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为
  A. Ⅱ期 
  B. Ⅲ期 
  C. Ⅳ期 
  D. Ⅴ期 
  E. 不分期 
 
7. [多选题]甲亢患者心血管系统的表现有
  A. 窦性心动过速 
  B. 心房纤颤 
  C. 期前收缩 
  D. 第一心音亢进 
  E. 房室传导阻滞 
 
8. [单选题]对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检查是
  A. 抗ENA抗体 
  B. 血清蛋白电泳 
  C. 抗核抗体 
  D. C3 
  E. 抗双链DNA 
 
9. [单选题]年轻患者,反复发作喘息1年,伴有阵发性剧烈咳嗽,痰量较大,为泡沫痰或黏液性脓痰,查体可闻及散在哮鸣音。曾2次发现肺内浸润影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为
  A. ABPA 
  B. 支气管哮喘 
  C. 慢性支气管炎合并感染 
  D. 肺嗜酸粒细胞浸润症 
  E. 外源性变应性肺泡炎 
 
10. [单选题]患者,男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP 160/100mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型少许,尿糖(+ +)。应诊断为
  A. 糖尿病肾病 
  B. 肾动脉硬化 
  C. 肾盂肾炎 
  D. 肾炎 
  E. 胰岛素副作用 
 
11. [单选题]突然发生的胸骨后疼痛,可放射到背部和肩部,查体在颈部和前胸部可触及握雪感,最可能的诊断为
  A. 急性心肌梗塞 
  B. 多发性骨髓瘤 
  C. 夹层动脉瘤 
  D. 纵隔气肿 
  E. 反流性食管炎 
 
12. [多选题]狂犬病的发病机制及病理特征包括
  A. 感染部位组织内病毒小量增殖 
  B. 病毒向心性扩散侵入脊髓大脑中枢神经并大量增殖 
  C. 病毒离心性扩散至周围神经及其所支配的组织器官 
  D. 伤口感染引起败血症或感染性休克 
  E. 脑组织炎性充血,脑脊液呈化脓性改变 
 
13. [多选题]血管炎血管受损害的机制是
  A. 免疫复合物和激活的补体在血管壁和受损害组织的沉积 
  B. 细胞介导的免疫机制 
  C. 抗管壁细胞的抗体反应 
  D. 热休克蛋白作用 
  E. 抗体依赖的细胞毒反应 
 
14. [单选题]关于神经系统临床检查表述不正确的是
  A. 神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 
  B. 病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 
  C. 随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 
  D. 病史采集可对疾病的定位和定性/病因诊断提供有价值的线索 
  E. 某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 
 
15. [单选题]麻疹黏膜斑出现于
  A. 潜伏期 
  B. 前驱期 
  C. 出疹期 
  D. 恢复期 
  E. 后遗症期 
 
16. [多选题]炎性脱髓鞘病变的病理改变是( )
  A. 髓鞘脱失 
  B. 炎性细胞浸润 
  C. 轴索相对保留 
  D. 胶质细胞增生 
  E. 可见到异形核细胞 
 
17. [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
  A. 普罗帕酮 
  B. 美托洛尔 
  C. 胺碘酮 
  D. 利多卡因 
  E. 奎尼丁 
 
18. [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
  A. 肝气郁结 
  B. 气郁化火 
  C. 瘀血阻络 
  D. 忧郁伤神 
  E. 痰气郁结 
 
19. [单选题]四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。首要急救措施为
  A. 大剂量抗生素静脉注射 
  B. 654—2静脉注射 
  C. 脱水剂的应用 
  D. 静脉滴注肾上腺皮质激素 
  E. 止血药应用 
 
20. [多选题]望舌苔变化可以分析( )
  A. 邪正的消长 
  B. 病邪的性质 
  C. 病位的浅深 
  D. 血液亏虚 
  E. 病情轻重