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1. [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
2. [单选题]我国食管癌主要为
A. 小细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神经内分泌癌
D. 鳞癌
E. 表皮黏液样癌
3. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
4. [单选题]轻度休克的表现是
A. 失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
5. [单选题]早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是
A. X线照片
B. 血沉
C. 血培养
D. 血细胞计数及分类
E. 关节穿刺及关节液检查
6. [单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
A. "鹅卵石"征
B. "鸟嘴"征
C. "杯口"征
D. "铅管"征
E. 充盈缺损
7. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险
8. [单选题]脓性指头炎的切开引流指征应是
A. 细菌毒性大
B. 局部组织特异
C. 脓腔压力大
D. 脓液穿透骨膜
E. 以上都不是
9. [单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用
A. 清洗消毒后一期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 按感染伤口处理
10. [单选题]在参与肩关节的活动中,不包括
A. 盂肱关节
B. 肩胛骨
C. 肩锁关节
D. 胸骨
E. 胸锁关节
11. [单选题]慢性缩窄性心包炎,常见病因为
A. 类风湿
B. 创伤后
C. 急性心包炎迁延所致
D. 结核性
E. 心内直视手术后
12. [单选题]肠套叠的手术指征是
A. 病程不超过48小时,全身情况尚好者
B. 病程超过48小时,全身情况显著不良者
C. 肠管坏死,全身情况极度危急者
D. 果酱样血便
E. 口服炭片6~8小时后由肛门排出
13. [单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
14. [单选题]下列哪项不是骨折的早期并发症
A. 休克
B. 骨筋膜室综合征
C. 神经损伤
D. 损伤性骨化
E. 脂肪栓塞综合征
15. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
16. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤
17. [单选题]胆道出血多有
A. 呕大量鲜血,可伴有血块
B. 强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
C. 柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D. 柏油样大便
E. 鲜血样大便
18. [单选题]男性,30岁,不慎从二楼摔下,现极度呼吸困难。查体:气管向左偏移,肋间隙增宽,右肺呼吸音消失。首选的处理是
A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸壁大块切除重建术
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸
19. [单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是
A. 紫外线
B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C. EB病毒
D. 血吸虫病
E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒
20. [单选题]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂