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[单选题]对肝癌最有意义的血清检测项目是
A. 甲胎蛋白
B. 谷氨酰转肽酶
C. 碱性磷酸酶
D. 凝血酶原
E. 乳酸脱氢酶
[单选题]肺气肿时,心脏浊音界的改变多为
A. 心浊音界向左扩大
B. 心浊音界缩小
C. 心浊音界向右扩大
D. 心浊音界向两侧扩大
E. 以上均非
正确答案 :B
解析:心浊音界的改变受心脏本身病变和心脏以外因素的影响。心脏以外因素可以造成心脏移位或心浊音界改变。如一侧大量胸腔积液或气胸,可使心界移向健侧。一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使膈肌抬高、心脏横位,以致心界向左增大等。肺气肿时心浊音界变小。故本题选B。
[单选题]引起淋巴细胞比例相对增高的疾病是( )
A. 风疹
B. 流行性腮腺炎
C. 传染性单核细胞增多症
D. 病毒性肝炎
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :E
[单选题]产后出血最常见的原因是
A. 宫颈裂伤
B. 胎盘滞留
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘部分剥离
E. 子宫收缩乏力
正确答案 :E
解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。
[单选题]患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出觋寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 枸橼酸盐中毒
正确答案 :C
解析:输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39℃~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时内,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。故本题选C。
[单选题]虚人感冒应选用的方法是( )
A. 急则治其标
B. 缓则治其本
C. 标本同治
D. 先扶正后祛邪
E. 先祛邪后扶正
正确答案 :C
解析:标本兼治,指标本并重或标本均不太急时,应当标本同时治疗。标本兼治主要适用于两种情况:①标本并重俱急的病证。②标本均不太急的病证,为了提高疗效,也常标本兼治(如虚人感冒)。
[单选题]狂犬病的传播途径主要是( )
A. 呼吸道传播
B. 性传播
C. 消化道传播
D. 接触传播
E. 虫媒传播
正确答案 :D
解析:因为世界各地都有养狗的习惯,在动物中,狗与人的接触最为密切。加之狗的流动性大,还具有咬人行为特点,所以狗就成了狂犬病流行中的主要环节。