2025(正高)高级卫生考试宝典临床药学正高职称终极考试模拟试卷(AB6)

1. [多选题]关于深静脉血栓的用药注意事项，正确的是

A. 患者可自行将华法林与其他具有抗血栓作用的处方药、非处方药合用，以增加疗效
B. 使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以免形成血肿
C. 使用华法林时，开始时需要每周2～3次监测PT／INR值，然后每月1次，监测其疗效
D. 间断查血常规、大便潜血、尿常规
E. 注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况

2. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

3. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

4. [多选题]除去器具上热原的方法有

A. 高温法，于250℃加热30分钟以上
B. 用重铬酸钾清洁液或加氢氧化钠处理，可将热原破坏
C. 用微孔滤膜进行过滤
D. 利用其挥发性，通过蒸馏加以除去
E. 用活性炭进行吸附

5. [单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理
E. 活血和助长药效

6. [多选题]下列有关表面活性剂的叙述中，哪些是正确的

A. 低浓度时可显著降低表面张力，在溶液中表面的浓度大于内部浓度
B. 在结构上为长链有机化合物，分子中含有亲水基团和亲油基团
C. 表面活性剂溶液达到CMC时，表面张力达到最低
D. 表面活性剂一定有Kraff点，聚山梨酯类的Kraff点较司盘类高
E. 表面活性剂因其对药物增溶作用，故对药物吸收有促进作用，不可能降低药物吸收

7. [多选题]四环素类药物具备的理化性质与下列哪几项相符

A. 含有羧基
B. 具有酸、碱两性
C. 含有酚羟基和烯醇基
D. 含有N，N-二甲胺基
E. 能与金属离子形成螯合物

8. [多选题]下列关于蛇咬伤中毒解救正确的是

A. 用绳索、手帕将伤口的近心端的5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散
B. 紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救者口腔溃疡的除外
C. 到达医院后，需首先用1:5000高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口
D. 急救中用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒
E. 用1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤后，伤口上作多个"十"字小切口以便排毒

9. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

10. [多选题]以下哪些是不合理用药产生的后果

A. 延误疾病治疗
B. 浪费医药资源
C. 产生药物不良反应
D. 发生药源性疾病
E. 酿成药疗事故

11. [多选题]属于药物治疗风险的是

A. 药品不良反应
B. 药品不良事件
C. 配伍不当
D. 用药次数不当
E. 疗程不当

12. [多选题]基本医疗保险统筹地区的内容包括

A. 采用自愿的方式划分或组合统筹地区
B. 所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险
C. 统筹地区执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理
D. 铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险
E. 基本医疗保险原则上以地级以上行政区为统筹单位，也可以县(市)为统筹单位

13. [多选题]下列药物剂型中，无首过效应是

A. 注射剂
B. 栓剂
C. 散剂
D. 气雾剂
E. 胶囊剂

14. [多选题]下列哪些制水方法有去除离子作用和去除热原作用

A. 电渗析制水
B. 离子交换法制水
C. 蒸馏法制水
D. 反渗透法制水
E. 0.45μm微孔滤膜过滤

15. [单选题]二陈汤的君药是（ ）

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红

16. [单选题]温经汤主要适用于（ ）

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 肾精亏虚型月经后期
D. 肝郁气滞型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期

17. [多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里

18. [多选题]下列关于药物释放度测定叙述正确的是

A. 凡检查释放度的制剂，不再进行崩解时限的检查
B. 药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
C. 药典提供的第二法要在两种情况下进行，即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
D. 药典提供的第二法要求酸中释放量应大于10%，缓冲液中释放量应小于70%
E. 药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定

19. [多选题]下列药物中局部麻醉药有

A. 普鲁卡因
B. 盐酸氯胺酮
C. 氟烷
D. 利多卡因
E. 依托咪酯

20. [多选题]影响药物分布的因素有

A. 药物理化性质
B. 体液pH
C. 血脑屏障
D. 胎盘屏障
E. 血浆蛋白结合率

1.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效，如饮食、旅行、环境等，另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用，若需要同时使用其他药物需向医生咨询，尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

4.正确答案 ：AB

解析：除去器具上热原的方法有：①酸碱法。因热原能被强酸、强碱或强氧化剂等破坏，所以玻璃容器、用具及输液瓶等均可使用重铬酸钾硫酸清洁液浸泡以破坏热原。②高温法。注射用针头、针筒及玻璃器皿等，先洗涤洁净烘干后，再在180℃加热2小时或250℃加热30分钟以上处理破坏热原。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABE

解析：本题考查蛇咬伤的中毒解救。到达医院后，先用0.05%高镐酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口；急救中忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：BCDE

13.正确答案 ：ABD

14.正确答案 ：BCD

解析：电渗析法主要作用是除去原水中的离子，作为原水处理的方法之一。离子交换法也是原水处理的方法之一，主要作用是除去水中阴、阳离子，对细菌、热原有一定的除去作用。蒸馏法既可除去离子也可除去热原。反透析法制备注射用水美国药典已收载，我国药典尚未收载此法，但本法既能除去离子，也能除去热原。微孔滤膜常用于注射液的过滤，0.45μm微孔滤膜可除去注射液中的微粒，也可除去注射液中细菌，但不能除去溶解于水中的离子，也不能除去溶解于水中的热原。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ABCE

解析：释放度系指药物从缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂及透皮贴剂等在规定条件下释放的速率和程度。凡检查释放度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》（2010版）提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂；第二法用于肠溶制剂；第三法用于透皮贴剂。其中第二法要求做两种情况测定，即酸中释放量和缓冲液中释放量。其结果判断除另有规定外，应符合下列规定：酸中释放量每片（个）释放量均不大于标示量的10%，如有1片（个）大于10%，其平均释放量不大于10%，仍可判为符合规定。缓冲液中释放量每片（个）释放量按标示量计算应不低于规定限度(Q)，限度(Q)应为标示量的70%。

19.正确答案 ：AD

解析：局部麻醉药（局麻药）按化学结构可分为芳酸酯类、酰胺类、氨基醚类、氨基酮类及其他类（如氨基甲酸酯类、醇类和酚类）等。常用药物有：盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸利多卡因。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：影响药物分布的因素包括：药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性是影响药物分布的主要因素。膜通透性主要以血脑屏障和胎盘屏障为主。

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