医学中级职称考试宝典计划生育医学主治免费模拟考试试题(W4)

1. [单选题]30岁，女性，放置VCu200-IUD 2个月，出现性交痛应首先采取的处理方法是(　　)。

A. X线腹部检查
B. B超检查
C. 窥视IUD尾丝
D. 双合诊检查子宫
E. 口服止痛药物

2. [单选题]阴道避孕环属于下列那类节育措施？(　　)

A. 缓释避孕系统
B. 工具避孕
C. 外用杀精剂
D. 屏障避孕
E. 绝育

3. [单选题]《人口与计划生育法》的立法依据是(　　)。

A. 《民法通则》
B. 《行政法》
C. 《宪法》
D. 《刑法》
E. 《中国共产党章程》

4. [单选题]38岁，妇女，患血栓性静脉炎2年，避孕方法最适宜(　　)。

A. 复方短效口服避孕药
B. 长效口服避孕药
C. 速效避孕药
D. 注射避孕药
E. 避孕套

5. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

6. [单选题]关于紧急避孕药的叙述，错误的是(　　)。

A. 一般不良反应轻微
B. 少数人可引起阴道大量出血
C. 延迟服药可降低效果
D. 服药后1小时内呕吐应补服1次
E. 紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效

7. [单选题]对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是(　　)。

A. 出生前感染性肺炎
B. 胎粪性腹膜炎
C. 先天性膈疝
D. 肺不张
E. 先天性食管闭锁

8. [单选题]梅毒治疗首选(　　)。

A. 普鲁卡因青霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 头孢曲松钠
E. 阿昔洛韦

9. [单选题]潜伏期3～7天为(　　)。

A. 淋病
B. 尖锐湿疣
C. 非淋菌性尿道炎
D. 梅毒
E. 生殖器疱疹

10. [单选题]关于睾丸，下列叙述错误的是(　　)。

A. 为男性生殖腺
B. 位于鞘膜腔内
C. 下端与附睾相连
D. 可产生精子和雄激素
E. 后缘有血管、神经等出入

11. [单选题]子宫收缩乏力(　　)。

A. 收缩强度低，具有协调性
B. 收缩力强，具有协调性
C. 收缩过强且持续，无节律性放松
D. 收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松
E. 子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

12. [单选题]精囊腺位于(　　)。

A. 直肠的前方
B. 同侧输精管的内侧
C. 前列腺的后方
D. 前列腺下方
E. 直肠的上方

13. [单选题]属于输精管道的是

A. 睾丸
B. 附睾
C. 前列腺
D. 精囊
E. 尿道球腺

14. [单选题]在附睾组织提取液中主要的雄激素是(　　)。

A. 睾酮
B. 雄烯二酮
C. 二氢睾酮
D. 雄烯三酮
E. 脱氢异雄酮

15. [单选题]排卵功能检查常选择(　　)。

A. 输卵管通液术
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 孕激素测定
E. 基础体温测定

16. [单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。(　　)

A. 宫颈重度糜烂
B. 宫颈刮片巴氏Ⅲ级
C. 宫颈轻度不典型增生
D. 宫颈中度不典型增生
E. 宫颈重度不典型增生

17. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

18. [单选题]做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管？(　　)

A. 骨盆漏斗韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 子宫动脉
E. 主韧带

19. [单选题]有关宫内节育器的叙述，错误的是(　　)。

A. 分为惰性IUD和活性IUD两大类
B. 目前应用最广的为带铜IUD
C. 应放置到宫体下部
D. IUD避孕失败主要为脱落和带器妊娠
E. 有宫外孕史者应慎用

20. [单选题]肥皂刷手法，下列哪项是正确的？(　　)

A. 刷手范围为从指尖到肘上6cm
B. 刷洗两遍，共约5分钟
C. 刷洗先后穿无菌手术衣
D. 不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E. 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟

1.正确答案 ：C

解析：性交痛常因带尾丝IUD的尾丝过硬、过短、过长或IUD下移，末端露于宫口，性生活时刺激男方龟头引起疼痛，所以首选最简单、方便的处理措施是用阴道窥器窥视IUD尾丝的情况。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：雌激素可以增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成，短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素，而皮下埋植剂，目前推广的是左炔诺孕酮，适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次，容易发生遗忘或漏服，为方便使用，特别是农村广大妇女，运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活，短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。

5.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：治疗梅毒最为敏感的方法为普鲁卡因青霉素80万u肌内注射，每天1次，连用10～20天或苄星青霉素240万u两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。红霉素0.5g，每6小时1次口服，连用7天对宫颈衣原体转阴效果最显著，也是新生儿衣原体感染的有效手段。鉴于淋菌耐我国产的青霉素菌株已超过5％，故目前基本不将青霉素列为首选药。通常首选头孢曲松钠1g，每天1次肌内注射，并加用红霉素0.5g，每天4次口服，连服7～10天为1疗程。

9.正确答案 ：A

解析：淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，由淋病奈氏菌引起，属革兰阴性双球菌，主要为性接触传染，潜伏期为3～7天。因60％～80％妇女感染淋菌后无症状，易被忽略。症状早期局限于下生殖道、泌尿道，随病情发展累及上生殖道。梅毒是由梅毒螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传染病，可侵犯皮肤、黏膜、淋巴结、心血管、神经系统、骨髓等器官，潜伏期2～4周。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起，发生于男女外生殖器部位，潜伏期为1～3个月，发病以20～30岁年轻妇女居多。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

解析：基础体温是机体处于最基本情况下的体温，反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中，随不同时期雌、孕激素分泌量的不同，基础体温呈周期性变化，在月经后即卵泡期基础体温较低，排卵后有黄体形成，所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升0.3～0.5℃，一直持续到经前1～2天或月经第1天，体温又降至原来水平，一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者，应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况，必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。

16.正确答案 ：B

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理，每3～6个月随访刮片，必要时再次活检，病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者，应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗，术后每3～6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者，主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术，术后定期随访。

17.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

18.正确答案 ：B

解析：输尿管在妇科手术时常被误损伤。在输尿管与卵巢血管交叉处、与子宫动脉交叉处极易损伤输尿管。在做全子宫及单侧附件切除术时，要分离切断骨盆漏斗韧带（内含卵巢血管），就是说切断骨盆漏斗韧带时有在卵巢血管附近损伤输尿管的可能。切断子宫骶骨和主韧带及子宫动脉时，是在子宫动脉后下方损伤输尿管。该手术过程中虽然切断另一侧卵巢固有韧带，但此解剖位置附近不易损伤输尿管。因此正确答案为B。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

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