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[多选题]粗大的动脉导管未闭患儿的临床表现有( )
A. 坏死性小肠炎
B. 肺淤血
C. 肺高压
D. 喂养困难
E. 声音嘶哑
[多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有
A. 体温过高
B. 潜在并发症:高热惊厥
C. 气体交换受损
D. 知识缺乏
E. 清理呼吸道无效
正确答案 :ABDE
解析:急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠,咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症:高热惊厥。故选ABDE
[多选题]健康促进是
A. 提高自身健康的过程
B. 维护自身健康的过程
C. 改善自身健康的过程
D. 提高全社会对健康的责任感
E. 改变人类生存环境
正确答案 :ABCDE
解析:健康促进是提高自身健康的过程;维护自身健康的过程;改善自身健康的过程;提高全社会对健康的责任感;改变人类生存环境。故选ABCDE。
[多选题]临终关怀的宗旨包括
A. 照护为主
B. 注重心理
C. 姑息治疗
D. 延长生命
E. 关心家属
正确答案 :ABCE
解析:临终关怀的宗旨就是为垂死的患者及家属提供缓和性、支持性的照护,给死者以安宁,让其在生命最后阶段安详地、满意地到达生命的终点,这不仅是对临终患者尊严的维护,也 是对活人的安慰。故选ABCE。
[多选题]以下哪些情况属于高危儿
A. 妊高症母亲产下的新生儿
B. 早产儿
C. 小于胎龄儿
D. 巨大儿
E. 出生时Apgar评分低于7分
正确答案 :ABCDE
解析:高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害。高危因素包括:1.母亲因素 孕母年龄>40岁或<16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史;2.胎儿期 孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH);3.分娩期 产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史;4.新生儿期 多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。故选ABCDE。
[多选题]关于家庭资源,说法错误的是
A. 家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能,满足家庭成员各种需求的各种资源
B. 家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况
C. 家庭外资源包括家庭成员的健康
D. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况
E. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗
正确答案 :BCDE
解析:家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能,满足家庭成员各种需求的各种资源,包括家庭内资源和家庭外资源。(一)家庭内资源1.经济支持2.维护支持:维护成员的名誉、地位、权利和健康。3.医疗处理:提供及安排医疗照顾。4.爱的支持:关怀及精神支持,满足家人的情感需要。5.信息和教育:为家人提供医疗咨询及建议,及家庭内部的健康教育。6.结构支持:家庭住所或设施的改变,以适应患病成员需求。(二)家庭外资源1.社会资源:亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源:文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源:宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源:家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源:教育制度、方式、水平等。6.环境资源:居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源:医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。故选BCDE。
[多选题]为预防肾病综合征患儿的皮肤感染,护士可以采取的措施是( )。
A. 阴囊水肿可用丁字带托起
B. 与感染患儿分开居住
C. 注意清洁会阴,预防尿路感染
D. 严格无菌操作,预防皮肤感染
E. 每日紫外线照射房间2次
正确答案 :ABCDE