肿瘤放射治疗医学中级2023冲刺密卷案例分析题答案(A5)

1. [单选题]下列哪项不是乳癌的临床表现

A. 肿块生长速度较快
B. 癌块表面皮肤凹陷
C. 肿块表面光滑，活动度良好
D. 桔皮样外观
E. 最早表现为无痛，单发小肿块

2. [单选题]对高能X射线剂量建成区，描述正确的是

A. 一般使肿瘤位于建成区之前
B. 一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C. 肿瘤中心通过剂量最大点
D. 最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E. 最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面

3. [单选题]道德最显著的特征是( )

A. 继承性
B. 实践性
C. 自律性
D. 他律性
E. 客观性

4. [单选题]下列哪项不是食管癌根治性切除、食管胃重建的常用手术方法?

A. 结肠代食管术
B. 空肠代食管术
C. 食管胃转流吻合术
D. 主动脉弓上食管胃吻合术
E. 主动脉弓下食管胃吻合术

5. [单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A. 无病变
B. 良性病变
C. 癌前病变
D. 低度恶性病变
E. 高度恶性病变

6. [单选题]乳腺癌来源于

A. 小叶间质
B. 乳腺囊肿
C. 导管内乳头状瘤
D. 乳腺导管上皮及腺泡上皮
E. 乳腺纤维腺瘤

7. [单选题]放射治疗的质量保证的英文缩写是

A. QA
B. QC
C. CA
D. GA
E. QG

8. [单选题]在食道癌胸段前野和两后野等中心定位时，当机架及小机头转回零位，此时源皮距93cm时，此时肿瘤深度是

A. 7cm
B. 8cm
C. 6cm
D. 3cm
E. 13cm

9. [单选题]放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的

A. 靶区组织的剂量
B. 治疗增益比
C. 肿瘤组织的氧效应比
D. 靶区外正常组织的耐受剂量
E. 治疗区形状与靶区的适形度

10. [单选题]常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野下界一般设在

A. 髂骨嵴水平
B. 第5腰椎下缘
C. 耻骨联合上缘水平
D. 耻骨联合下缘水平
E. 股骨头上缘

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为：从体表开始，随深度增加，吸收剂量逐渐增大。因能量而异，在不同深度点，吸收剂量达到最大值，在此深度之后，吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区，最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。

6.正确答案 ：D

解析：多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。故本题选D。

7.正确答案 ：A

解析：质量保证的英文为Quality Assurance缩写为QA。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。

10.正确答案 ：D

解析：宫颈癌前后对穿野照射上界为髂骨嵴水平，下界为耻骨联合下缘水平，外界为股骨头1／3以内。

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