医学高级职称(副高)考试宝典小儿外科副高卫生高级职称模拟考试试题(B4)

1. [多选题]散发性克汀病的治疗原则为

A. 注意剂量个体化
B. 不必终身服药
C. 早诊断，早治疗
D. 定期监测甲状腺功能和骨龄
E. 根据年龄调整剂量

2. [单选题]男，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。体检：左股

A. 2级
B. 1级
C. 0级
D. 3级
E. 4级

3. [多选题]男性不育症的主要原因，但除了

A. 泌尿系统感染
B. 生殖系统感染
C. 使用抗代谢药物
D. 内分泌系统感染
E. 精索静脉曲张

4. [多选题]小儿腹部肿瘤常见的有

A. 嗜铬细胞瘤
B. 神经母细胞瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 畸胎瘤
E. 以上都正确

5. [单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A. 胆囊破裂
B. 小肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重腹壁软组织挫伤
E. 胰、十二指肠破裂

6. [单选题]先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是

A. 膈肌缺损过大
B. 胸腔压力过高
C. 肺发育不良
D. 肺过度受压
E. 纵隔移位

7. [单选题]女性，4岁。在床上翻身时，左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是

A. 锁骨骨折
B. 肘关节扭伤
C. 桡骨小头半脱位
D. 桡骨颈骨折
E. 桡骨小头脱位

8. [多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿

9. [单选题]选择性血管造影术对下列外科疾病具有较好的诊断价值，除了

A. 确定血管疾病
B. 判定出血部位
C. 确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变
D. 了解局部血管解剖状况
E. 确定肿瘤的转移部位

10. [单选题]动脉导管未闭的病变，主要的为 ( )

A. 卵圆孔未闭
B. 肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C. 大动脉错位
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉骑跨

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：B

解析：肌力分级：0级肌肉没有任何收缩力，电刺激也无反应，表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力。3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力。4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差。5级肌力正常。

3.正确答案 ：AD

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：桡骨小头半脱位是婴幼儿的一种常见损伤，又名“牵拉肘”。临床表现为肘关节呈近似伸直，前臂轻度旋前位，手不能抬举取物。桡骨头处压病明显，肘关节被动屈伸及前臂旋转活动时，疼痛加剧，哭叫不止，但肘部无明显肿胀。

8.正确答案 ：BC

9.正确答案 ：E

解析：选择性动脉造影术对一些外科疾病有较好的诊断价值，如确定血管阻塞、栓塞、狭窄及动脉瘤、血管瘤、动静脉畸形等血管疾病，确定体内脏器出血和判定出血部位，根据血管受压推移、扭曲、不规则扩张、异常血管增多、"肿瘤染色"或"无血管区"等征象，确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变，了解局部血管解剖状况。故答案应选E。

10.正确答案 ：B

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