2019住院医师规培考试宝典神经内科题库免费练习(AH1)

1. [单选题]最容易发生房室传导阻滞的是

A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性高侧壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性后壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死

2. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院
C. 国务院疾病预防控制机构
D. 国务院办公厅
E. 国务院药品监督管理部门

3. [单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. 钙离子拮抗剂
C. 乙胺碘呋酮
D. β受体阻滞剂
E. 洋地黄类

4. [单选题]下列关于超声诊断仪成像原理描述不正确的是

A. D型超声诊断仪是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血流进行检测
B. B型超声诊断仪是利用声束进行一维扫查，并用辉度表示回波幅度大小显示组织或器官的切面图
C. A型超声诊断仪是采用幅度调制型的显示方法
D. M型超声诊断仪是采用辉度调制型的显示方法
E. M型超声诊断仪是采用幅度调制型的显示方法

5. [多选题]伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑电图特点是

A. 异常放电与睡眠密切相关
B. 在中央颞区可见单个的或成簇出现的尖波或棘波
C. 异常放电与睡眠无密切相关
D. 发作间期脑电图背景活动异常
E. 发作间期脑电图背景活动正常

1.正确答案 ：E

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：此病人心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABE

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