疼痛学主治2020历年考试真题汇总(B7)

1. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 纳洛酮
B. 阿托品
C. 氯丙嗪
D. 苯妥英钠
E. 安定

2. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施，错误的是

A. 硬膜外自体血充填
B. 头部降温
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 输液治疗
E. 去枕平卧或采用头低位

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：蛛网膜下腔麻醉后头痛通常发生在术后24～48小时，典型症状是坐起时加重，卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射，重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是脑脊液外漏，脑脊液压力降低使脑膜血管和颅神经受牵拉所致，自体血充填治疗效果最佳，其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。现在未有头部降温有效的报道。

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