椎管内麻醉时，最晚被阻滞的神经是

[单选题]椎管内麻醉时，最晚被阻滞的神经是

A. 交感神经
B. 副交感神经
C. 感觉神经
D. 运动神经
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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[单选题]有关骨折的固定技术，错误的做法是

A. 发现骨折应就地固定
B. 骨折造成畸形时，应先整复后再固定
C. 伤口有出血，应先止血、包扎后再固定，如有休克应先抗休克治疗
D. 夹板的长度应超过骨折部的上下两个关节，宽度与肢体相仿
E. 四肢骨固定时，应露出手指或足趾以便观察血液循环情况

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是

A. 血气分析
B. 血常规
C. D－二聚体
D. PT、APTT
E. BNP

正确答案 ：C

[单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )

A. >2100ml
B. 2100～1700ml
C. 1700～1200ml
D. 1200～800ml
E. <75ml

正确答案 ：B

解析：Ⅰ度(代偿期)：出血量小于750ml，小于血容量的15%。收缩压正常，脉搏小于或等于90次/分。尿量减少，为40～50ml/h。中心静脉压正常，无症状或轻度口渴及不安。 Ⅱ度(轻度)：出血量为80～1200ml之间，占血容量的20%～30%。收缩压为10.7～9.33kPa，脉搏为l00次/分。尿量减少，为30～40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右，面色苍白，口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。 Ⅲ度(中度)：出血量为1200～1700ml之间，占血容量的30%～40%。收缩压在9.33～8.01kPa之间，脉搏为100～120次/分。少尿，为10～20ml/h。中心静脉压明显下降，小于0.49kPa，高度口干，表情淡漠，肢端发绀。 Ⅳ度(重度)：出血量为1700～2100ml，占血容量的40%～50%。收缩压在8.0～5.33kPa之间，脉搏大于120次/分。无尿，中心静脉压显著降低，口唇肢端发绀，呼吸急促，表情极度淡漠。 Ⅴ度(极重度)：出血量大于2100ml，占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa，脉搏细弱或触不到。无尿，中心静脉压为零或负值，有意识障碍或昏迷。

[单选题]下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因

A. 导管性脓毒症
B. 谷氨酰胺缺乏
C. 葡萄糖超负荷
D. 肠道缺乏食物刺激
E. 肠内细菌、内毒素移位

正确答案 ：A

[单选题]重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎衣原体
D. 嗜麦芽窄食单胞菌
E. 嗜肺军团菌

正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的病原菌，近年来其他病原也越来越多见，包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜肺军团菌、病毒、支原体、衣原体等，其中肺炎链球菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、金黄色葡萄球菌等易致重症肺炎。嗜麦芽窄食单胞菌多发生于院内感染。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

正确答案 ：E

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