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[单选题]患者女，16岁。既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表情恐惧。最可能的诊断为
A. 创伤后应激障碍
B. 急性应激障碍
C. 适应障碍
D. 癔症
E. 躁狂状态
[多选题]关于虚构的描述，正确的是
A. 虚构的内容易受暗示的影响
B. 虚构的内容常常变化
C. 常在遗忘的基础上发生
D. 虚构的内容是曾亲身经历的事件
E. 多见于精神分裂症
正确答案 ：ABC
解析：虚构指意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述。自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示（有时可以是自发而持久的），且有夸张倾向。虚构一般见于有器质性基础的遗忘综合征，如柯萨可夫综合征 。
[单选题]下列关于强迫障碍的说法哪项不对
A. SSRI类药物治疗有效
B. 男女发病率基本相等
C. 症状控制后维持3个月方可停药
D. 与其他疾病的共病率高
E. 部分难治性患者可试用ECT
正确答案 ：C
解析：强迫症是一慢性疾病，急性期症状控制后应过度到巩固期和维持期，至少1～2年的时间。
[单选题]"忧者见之则忧，喜者见之则喜"是指
A. 情操
B. 情感
C. 心境
D. 愤怒
E. 悲哀
正确答案 ：C
解析：快乐、愤怒、恐惧、悲哀是人类的四种原始情绪。"忧者见之则忧，喜者见之则喜"是一种微弱而持久的情绪状态，指的是心境。
[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）
A. 暑邪
B. 风邪
C. 寒邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒
正确答案 ：BE
[单选题]病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却故意用力紧闭双唇，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状最贴切的描述是
A. 被动违拗
B. 木僵
C. 主动违拗
D. 作态
E. 缄默症
正确答案 ：C
解析：该患者处于不语状态，对医生的提问均不作答，处于缄默状态，在此基础上，患者对于外界的要求不仅不执行，还表现出相反的行为(故意用力紧闭)，属于主动违拗。而被动违拗是指患者对外界的要求不予理睬，不作行为反应。患者虽然处于精神运动性抑制状态，但是否达到木僵程度，尚难判断。作态是指古怪、愚蠢、幼稚做作的行为、姿态、步态及表情。
[单选题]1993年我国精神疾病流行病学调查中，精神障碍总患病率相比1982年有上升趋势，其中差异有统计学显著意义的是
A. 脑血管病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 情感障碍
D. 精神发育迟滞
E. 酒依赖
正确答案 ：E
解析：我国1993年精神病流行病学调查中，相比1982年精神障碍总患病率有上升趋势，其中酒依赖的患病率的差异有统计学显著性意义。
[单选题]下列关于攻击性行为的描述中正确的是
A. 精神障碍患者的攻击性行为绝大多数都是有计划和有预谋的
B. 攻击、暴力行为并不存在家族聚集现象
C. 大多数精神障碍患者均会出现暴力行为，容易对自身及他人造成危险
D. 在精神障碍患者中攻击性行为不存在明显的性别差异
E. 精神障碍患者攻击性行为的发生率和发生严重伤害的比例均高于普通人群
正确答案 ：D
解析：在对住院精神障碍患者的攻击行为的研究中发现，患者的攻击性行为可归类为：约54%系冲动性行为，多与外界因素的诱发有关；29%系有计划、预谋的行为，多与报复有关；仅17%的危险性攻击行为与精神症状，尤其是偏执性病理信念有关。大多数精神障碍患者并不参与暴力行为，不会对自身及他人造成危险，但精神障碍患者仍然存在发生攻击行为的可能。精神障碍患者发生广义的危险性行为的可能性高于一般人群，但严重损害的比例并不高。攻击和暴力行为存在家族聚集现象。
[单选题]躁狂发作急性期治疗，为了快速控制急性期病情，首选
A. 氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射
B. 卡马西乎
C. 锂盐
D. 丙戊酸钠
E. 地西泮注射
正确答案 ：A
解析：躁狂发作患者常用药物治疗及电抽搐治疗。目前常用的药物包括锂盐及抗癫痫药。但上述药物通常起效较慢。为了快速控制患者的极度兴奋症状，可合并抗精神病药物，如氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射，或电抽搐治疗。
[单选题]在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A. 15年左右
B. 1年左右
C. 半年左右
D. 10年左右
E. 5年左右
正确答案 ：D
解析：有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。
