医学检验专业知识2019冲刺密卷分析(Z5)

1. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 急淋
B. 多发性骨髓瘤
C. 霍奇金病
D. 巨球蛋白血症

2. [多选题]尿液检验可用于（ ）。

A. 急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
B. 糖尿病时尿糖增高诊断
C. 安全用药监测
D. 尿液系统疾病诊断和治疗监测

3. [单选题]者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

A. IFN-β
B. IL-2
C. TNF-α
D. IL-3

1.正确答案 ：BD

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

2.正确答案 ：ABCD

解析：尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。

3.正确答案 ：C

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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