2024副高级卫生技术资格考试宝典外科护理学卫生高级职称(副高)考试模拟试题(@6)

1. [单选题]男，45岁。肛门处流脓，排气8个月，1年前曾行肛管脓肿切排术，查体：肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物，该病人术后护理错误的是

A. 为减少排便时疼痛，多用温盐水灌肠
B. 便后坐浴15～30分钟
C. 坐浴常用1：5000高锰酸钾液
D. 先坐浴，再换药
E. 注意观察伤口敷料渗湿及出血情况

2. [单选题]张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是

A. 腹痛
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 休克
E. 脓肿形成

3. [单选题]整分合原理的关键环节是

A. 整体把握
B. 科学分解
C. 组织综合
D. 制定目标
E. 决策管理

4. [单选题]写康复评定报告中不包括下列哪项

A. 有无残疾
B. 个人病史
C. 残疾原因
D. 残疾的程度
E. 康复处理意见

5. [单选题]下列符合晚期食管癌特点的是( )。

A. 食管黏膜呈串珠样改变，食管蠕动良好
B. 充盈缺损，管腔狭窄梗阻
C. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄、断裂
D. 局限性黏膜皱襞增粗、断裂
E. 食管腔外压迫，黏膜常完整光滑

6. [多选题]氧气帐正确的使用方法是 ( )

A. 使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B. 氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C. 氧浓度须达到60%～70%
D. 每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E. 一般为婴幼儿抢救时应用

7. [单选题]绞窄性肠梗阻的表现不包括

A. 持续性剧烈腹痛
B. 早期出现休克
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音活跃
E. 腹腔穿刺抽出血性液

8. [单选题]胰腺癌最常见的首发症状是

A. 上腹痛和上腹饱胀不适
B. 黄疸
C. 消化道症状
D. 消瘦和乏力
E. 发热

9. [单选题]急性乳腺炎后期治疗最主要的措施是

A. 患乳停止哺乳
B. 外敷药物
C. 热敷
D. 全身用抗生素
E. 切开引流

10. [单选题]患者，男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是

A. 有无手臂功能障碍
B. 肘部是否剧烈疼痛
C. 是否可摸到尺骨鹰嘴
D. 肘后三点是否失去正常关系
E. 桡动脉是否减弱或消失

11. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

12. [单选题]患者女性，33岁。近2年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经来潮后减轻。查体：右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿大，质韧而不硬，与周围乳腺组织分界不明显，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房囊性增生病

13. [单选题]美国心理学家WoodWorth提出的行为表示式"S-O-R"分别指

A. S-see,O-organize,R-respond
B. S-sense,O-organize,R-react
C. S-stimulus,O-organism,R-reaction
D. S-stimulate,O-organize,R-respond
E. S-sensory,O-organism,R-response

14. [单选题]全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施是

A. 禁食禁水
B. 放置胃管
C. 灌肠
D. 应用阿托品
E. 应用胃动力药

15. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

16. [单选题]胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外，还常伴有

A. 黄疸
B. 寒战、高热
C. 肝大
D. 胆囊肿大
E. 恶心、呕吐

17. [多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理

18. [单选题]使用含氯消毒剂时应注意的事项中，不正确的是

A. 所需溶液可长期用
B. 水剂应放于阴凉避光处密闭保存
C. 消毒时若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间
D. 粉剂性能稳定，可放于常温处，无需避光及密封保存，但要注意防潮
E. 加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒，但需用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后再使用

19. [单选题]下列属于高度危险物品的是

A. 胃镜
B. 体温表
C. 便盆
D. 导尿管
E. 压舌板

20. [多选题]甲状腺功能亢进患者的术后护理是

A. 病室宜安静
B. 麻醉清醒后取半卧位
C. 注意观察生命体征
D. 6小时后进流质饮食
E. 保持呼吸道通畅

1.正确答案 ：A

解析：肛肠疾病一般不灌肠，以免引起出血，或加重感染。

2.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的病理生理过程复杂，重症急性胰腺炎出现休克和脏器功能衰竭时提示病情严重。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCE

解析：氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

7.正确答案 ：D

解析：单纯性肠梗阻早期，患者全身情况多无明显改变。梗阻晚期或绞窄性肠梗阻患者，可表现唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失，尿少或无尿等明显缺水征。或脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。

8.正确答案 ：A

解析：胰腺癌早期由于胰管梗阻引起胰管内压力增高，甚至小胰管破裂，胰液外溢至胰腺组织导致慢性炎症，引起疼痛，因此上腹痛和上腹饱胀不适常为胰腺癌的首发症状。

9.正确答案 ：E

解析：应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。

10.正确答案 ：D

解析：脱位时上述关系被破坏，肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：乳腺内肿块常为主要症状，可发生一侧乳腺，也可发生于两侧乳腺，但以左侧乳腺较为显著。肿块可单发也可为多个，其形状不一，可为单一结节，亦可为多个结节状，单一结节常呈球形、边界不甚清楚，可自由推动，有囊性感；多个结节常累及双乳或全乳，结节大小不等，囊肿活动往往受限，硬度中等有韧性，其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感。根据肿块分布的范围可分为弥漫型，即肿块分布于整个乳腺内；或混合型，即几种不同形态的肿块，如片状、结节状、条索状、颗粒状散在于全乳。

13.正确答案 ：C

解析："S-O-R"分别表示产生人类行为过程中的三个要素，即刺激-有机体-行为反应。

14.正确答案 ：A

解析：全麻前一定时间的禁食水，可以保证胃处于排空状态，可以有效避免术中呕吐物误吸；目前胃管已不是全麻病人必需的术前准备；灌肠的目的是清洁肠道，避免术中污染；阿托品只能减少呼吸道和口腔的分泌物，也不是放置误吸的最佳手段；使用胃动力药只能促进胃排空。

15.正确答案 ：AC

16.正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫病的典型临床表现为剑突下钻顶样剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。

17.正确答案 ：ABCE

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

18.正确答案 ：A

解析：使用过程中应注意：①粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。②消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。③加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1、卧位：血压平稳后取半卧位。2、伤口引流管护理：伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置，保持引流通畅，注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24～48小时拔除。3、严密观察病情：定时测体温，每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳，以便及时发现术后并发症。4、饮食：术后6小时如无呕吐，可进温、冷流质饮食，少量慢咽，并注意进食时有无呛咳。5、保持呼吸道通畅：鼓励病人咳嗽、咳痰，防止痰液阻塞气管。

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