卫生正高高级职称考试宝典儿科护理高级职称(正高)冲刺密卷部分答案(@4)

1. [多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括

A. 否认作用
B. 认同延迟
C. 失能评价
D. 不合理信念
E. 逃避行为

2. [多选题]系统性红斑狼疮激素治疗的主要作用包括（ ）

A. 降低机体对各种刺激的反应性
B. 使机体在不良环境中维持生理功能
C. 抗炎作用
D. 免疫抑制作用
E. 抗过敏作用

3. [多选题]下列属于标准化的表现形式的是

A. 一体化
B. 规格化
C. 系列化
D. 规范化
E. 统一化

4. [多选题]肺炎合并心衰患儿的护理措施包括

A. 饮食清淡，少量多餐
B. 减慢输液速度
C. 给予乙醇湿化氧气持续吸入
D. 病房安静，温湿适宜
E. 减少刺激，避免哭闹

5. [多选题]不是幼儿期常见的心理行为 ( )

A. 咬指甲
B. 手淫
C. 违拗
D. 发脾气
E. 攻击性行为

6. [多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是

A. 置患儿于膝胸位
B. 及时吸氧并保持患儿安静
C. 皮下注射吗啡
D. 静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒
E. 可静脉注射普萘洛尔减慢心率，缓解发作

7. [多选题]关于预防接种后的反应，下列叙述正确的是（ ）

A. 一般反应
B. 过敏性休克
C. 晕针
D. 过敏性皮疹
E. 全身感染

8. [多选题]儿科护理学的内容丰富，儿科护理项目包括 ( )

A. 基础护理
B. 疾病护理
C. 皮肤护理
D. 儿童教养
E. 口腔护理

9. [多选题]破伤风患儿定时翻身的目的是预防

A. 压疮
B. 溢乳
C. 惊厥
D. 窒息
E. 坠积性肺炎

10. [多选题]预防化脓性脑膜炎需要

A. 加强锻炼，提高机体免疫力
B. 生活环境不重要
C. 按时预防接种流脑疫苗
D. 及时彻底治疗呼吸道感染、中耳炎，皮肤感染等疾病
E. 加强卫生知识的宣传

11. [多选题]下列有关早产儿护理措施正确的有( )。

A. 预防窒息
B. 及早输液输血
C. 预防感染
D. 合理营养
E. 注意保暖

12. [多选题]护理质量是

A. 是护理管理水平的重要依据
B. 衡量护理人员素质的重要标志
C. 促进护理学科发展的前提
D. 护理服务效果的保证
E. 以物质形式反映其作用

13. [多选题]唐氏综合征的护理措施不包括

A. 培养学习能力
B. 保持皮肤清洁、干燥
C. 预防智力低下
D. 家庭支持
E. 加强生活护理

14. [多选题]流行性腮腺炎的临床表现包括

A. 急性起病
B. 病后24小时内出现腮腺肿大
C. 腮腺导管开口红肿，挤压时可有脓液溢出
D. 腮腺四周的蜂窝组织水肿
E. 腮腺以耳垂为中心，呈弥漫性肿胀，边界不清，表面不红

15. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理

16. [多选题]婴幼儿上呼吸道的解剖特点包括

A. 管腔狭窄
B. 黏膜柔嫩
C. 血管丰富
D. 咽鼓管呈斜位
E. 鼻窦口相对较大

17. [多选题]手术室医务人员应做到

A. 严格执行消毒隔离制度
B. 严格执行无菌技术操作规程
C. 严格限制手术室内人员数量
D. 洗手刷要一人一用一灭菌
E. 每周一次大扫除、应湿式清洁

18. [多选题]婴儿腹泻伴低钾血症的临床表现有( )。

A. 心音低钝
B. 腹胀
C. 肠鸣音减弱
D. 腱反射减弱或消失
E. 烦躁不安

19. [多选题]在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是

A. 让患者承担手术风险
B. 让患者家属承担手术风险
C. 让医务人员承担手术风险
D. 让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险
E. 让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

20. [多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

A. MRSA
B. 麻疹
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 伤寒
E. 感染性腹泻

1.正确答案 ：ABCD

解析：教材原文：阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念。

2.正确答案 ：CD

解析：中枢性狼疮如急性精神紊乱、严重头疼和弥散性脱髓鞘综合征在几天内改善，其他表现如精神病、运动障碍和认知障碍需几周才能改善;溶血性贫血和血小板减少常在用药后 5～15天改善;肾炎病人的肌酐、尿素氮、补体、抗DNA抗体和尿蛋白应在7～10周内好转。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABDE

解析：氧气吸入面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度为50%～60%，有急性肺水肿的患儿，湿化瓶可改盛20%～30%乙醇，间歇吸入，每次10～20min，间隔15～30min，重复1～2次。因此C选项错误

5.正确答案 ：ABE

解析：(1)违拗。由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不”。家长会感到自己的权威受到威胁，而且担心孩子将来会不适应社会的要求。 (2)、发脾气：几乎每个幼儿都有大发脾气的时候，他们赖在地上，踢腿，挥舞手臂，大声哭闹，还可能摒气直至缺氧昏倒，这在生理上是无害的。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：预防接种反应包括一般反应、异常反应：过敏性休克和晕厥、偶合疾病、预防接种事故。

8.正确答案 ：ABD

解析：23.儿科护理学包括基础护理、疾病护理和儿童教养。一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防与护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联 系。随着医学模式的转变，儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身 心整体护理；由单纯的患儿护理扩展为包括所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究；由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作。故选ABD。

9.正确答案 ：AE

解析：1）破伤风患儿应定时翻身并保持床单及皮肤清洁干燥,防止辱疮发生；2）坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。因此应定时翻身

10.正确答案 ：ACDE

解析：1、锻炼身体，增强体质，防止病邪的侵入。2、预防各种传染病，流行期前做好预防接种。3、早期发现疾病，并进行积极治疗。4、与患儿密切接触的儿童可服用预防药。如每天食用生大蒜2瓣~5瓣，连食1周;或以蒲公英、板蓝根、金银花各30克，煎服，连服5日;或利福平，每日20毫克/公斤，服用4天。5、流行期间要加强预防宣传工作，少到公共场所，外出时要戴口罩，并用淡盐水漱口。6、积极治疗邻近部位化脓性病灶，开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗，有助于预防化脓性脑膜炎。

11.正确答案 ：ACDE

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：AC

解析：48.唐氏综合症，又称21-三体综合征或先天愚型，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色体病中最常见的一种。主要临床特征是特殊面容、身体 和智力发育差，并可伴发多发畸形。小儿先天智力低下所以不需要预防智力低下和培养学习能力。故选AC。

14.正确答案 ：ABDE

解析：1.有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。2.腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。3.腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

15.正确答案 ：BD

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

16.正确答案 ：ABCE

解析：小儿咽部相对狭小及垂直，鼻咽部富于集结的淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者在4个月即发育，如增殖过大，称为增殖体肥大；后者在1岁末逐渐退化。因此D选项错误。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：手术室医务人员应做到严格执行消毒隔离制度；严格执行无菌技术操作规程；严格限制手术室内人员数量；洗手刷要一人一用一灭菌；每周一次大扫除、应湿式清洁等。故选ABCDE。

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：DE

解析：在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险，让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同。故选DE。

20.正确答案 ：BC

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的一种中枢神经系统感染的疾病，属于呼吸道传染病，主要传播途径时在说话、咳嗽、飞沫时通过空气传播给他人。麻疹的主要传播途径是空气和飞沫，所以需要呼吸道隔离。不通过空气，飞沫等经过呼吸道传播的疾病，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA，伤寒和腹泻等就不需要呼吸道隔离。

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